42 歲男性右上肢癥狀應再做何檢查及治療
男,42歲.右上肢及手指活動不靈,無力一年半.右側(cè)胸肌,頸肩肌肉萎縮三個月.肩關(guān)節(jié)外旋40度_60度受限,旋轉(zhuǎn)此角度時肩關(guān)節(jié)發(fā)出較大的聲響,頸椎核磁未發(fā)現(xiàn)異常.風濕化驗結(jié)果陰性.右上肢肌電圖未發(fā)現(xiàn)異常.請問該再做什么檢查?怎樣治療?
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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該男性右上肢及手指活動不靈、無力且有肌肉萎縮,相關(guān)檢查未明確病因。可能是神經(jīng)源性疾病、肌肉疾病、血管問題、內(nèi)分泌異常、胸廓出口綜合征等。 1. 神經(jīng)源性疾病:如周圍神經(jīng)炎,可進一步做神經(jīng)活檢。治療上使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 肌肉疾?。合窦I養(yǎng)不良,需進行肌肉活檢。治療以康復訓練為主,藥物可用三磷酸腺苷、肌苷等。 3. 血管問題:考慮動脈狹窄或栓塞,可行血管造影。治療可能包括抗凝藥物如華法林,以及擴張血管藥物如硝苯地平。 4. 內(nèi)分泌異常:如甲狀腺功能減退,檢查甲狀腺功能。治療使用左甲狀腺素鈉片等。 5. 胸廓出口綜合征:通過 X 線、CT 等檢查。治療包括物理治療、手術(shù)松解受壓神經(jīng)血管。 總之,需要綜合多種檢查進一步明確病因,然后根據(jù)具體病因采取相應的治療措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或骨科就診。
2025-01-27 02:40
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好!你的具體癥狀是什么?是活動不靈活嗎?是否有麻木或肌肉萎縮問題.如果這一年沒有預防和治療,那么最好復查一次. 首先是需要明確診斷,這樣才能進行有效的治療和有針對性的治療. 這種情況一般有磁共振的醫(yī)院都可以診斷和治療的. 上述意見供你參考.
2016-02-24 10:03
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