夏天上半身發(fā)熱、臉紅，冬天手腳冰涼，可能是由多種因素導致的，如植物神經(jīng)紊亂、內(nèi)分泌失調、血管功能異常、體質因素、皮膚疾病等。 1.植物神經(jīng)紊亂：植物神經(jīng)負責調節(jié)身體的各種生理功能。當植物神經(jīng)功能失調時，可能出現(xiàn)體溫調節(jié)異常，導致夏天上半身發(fā)熱、臉紅，冬天手腳冰涼。治療上可使用谷維素、維生素 B1 等藥物調節(jié)神經(jīng)功能。 2.內(nèi)分泌失調：例如甲狀腺功能異常，甲亢時可能導致代謝加快，出現(xiàn)發(fā)熱；甲減時則可能導致代謝減慢，手腳冰涼。需要進行甲狀腺功能檢查，明確診斷后，甲亢可使用甲巰咪唑治療，甲減可使用左甲狀腺素鈉治療。 3.血管功能異常：血管舒縮功能障礙，如雷諾病，會影響血液循環(huán)?？赏ㄟ^改善生活方式，如保暖、戒煙等，必要時使用硝苯地平擴張血管。 4.體質因素：有些人屬于陰虛火旺或陽虛體質。陰虛者可通過飲食調理，如多吃滋陰食物；陽虛者可適當食用溫熱食物。 5.皮膚疾病：如玫瑰痤瘡等，可能導致臉部發(fā)紅發(fā)熱。治療需根據(jù)具體病情，可能使用外用藥物如甲硝唑凝膠等。 出現(xiàn)這種情況，建議及時就醫(yī)，進行全面檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。同時，要保持良好的生活習慣，有助于改善癥狀。

首先的應該要考慮和有環(huán)境因素導致的有直接關系的，其次的和有來月經(jīng)的前期有直接關系的應該要觀察是否有來月經(jīng)的表現(xiàn)的，如果沒有應該要注意多到戶外鍛煉身體是比較好的。

你的這種情況，主要在于不出汗，汗出的順暢，就不會臉紅，上身發(fā)熱了。治療的重點在發(fā)汗解表。仍然需要中藥來治療，過去吃了不少中藥沒效果，主要是藥物不對癥?？梢杂寐辄S桂枝各半湯加減。

不好確定，多數(shù)考慮是由于植物神經(jīng)功能紊亂導致的，最好是去醫(yī)院細查