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            嚴重類風濕性關節炎致心衰如何應對

            心力衰竭

            患者患有嚴重的類風濕性關節炎,由于常年服用激素類藥物,1994年導致胃出血,近兩年經常干咳,有時胸悶,走路不能過快過多,稍微快點就胸悶的厲害,今年干咳的越來越厲害,最近可能是由于過度勞累,不敢活動,稍微動一動就感覺特別累,渾身沒勁,晚上也睡不成覺,最多躺1小時就難受,一晚上要起三到四次,渾身還浮腫,浮腫部位主要是膝蓋以下,腰以上。到醫院檢查,醫生說是類風濕引起的冠心病、嚴重心衰到了第三級。干咳有大概三年了,最近嚴重了,渾身沒勁、乏力、胸悶大概兩年了,最近可能過度勞累加重了。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              類風濕性關節炎患者出現冠心病、嚴重心衰,表現為干咳、胸悶、乏力、浮腫等。原因包括疾病本身、藥物副作用、心臟受累、勞累等。治療需綜合考慮,包括藥物治療、生活方式調整等。 1.疾病原理:類風濕性關節炎是一種自身免疫性疾病,長期炎癥可累及心臟,導致心臟結構和功能異常,引發心衰。 2.藥物影響:長期服用激素類藥物可能影響心血管系統,增加心血管疾病風險。 3.心臟受累:炎癥累及心臟,影響心肌收縮和舒張功能,導致心輸出量減少,引起心衰癥狀。 4.勞累因素:過度勞累使心臟負擔加重,加重心衰病情。 5.治療方法:首先,使用血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、利尿劑(如呋塞米)等藥物改善心功能。其次,調整生活方式,避免勞累、低鹽飲食、適量運動。同時,積極治療類風濕性關節炎,控制病情進展。 總之,對于類風濕性關節炎引起的心衰,需要綜合治療和管理,患者應遵醫囑治療,定期復查,以改善生活質量,延緩病情進展。

              2025-01-26 16:30
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              您這個類風濕因子看哪個地方如果是在關節的話就是關節炎如果是在心臟的話就是風心病還有風心病的不會直接引起冠心病風心病首先引起心肌的收縮功能障礙從而引起冠心病和心衰

              2016-02-24 05:04
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              類風濕會引起心臟病,是三大心臟病冠心病、高心病、風心病之一。心衰三級就是最嚴重的一級,喪失勞動能力,輕微活動就胸悶氣喘。這種情況,只要沒有嚴重的心律失常是可以轉院的。轉運的路上必須要有心臟除顫設備,或有效的抗心律失常藥物。及搶救心衰急性肺水腫的藥物。病人只能清淡飲食,以減輕心臟負擔,也避免誘發和加重類風濕。

              2016-02-24 01:00
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              從你的描述來看應該是風濕性心臟病或者同時有冠心病1.類風濕會引起冠心病的2.心衰第三級就是比較嚴重的心功能,因為一共分4級,正常人是0級3.可以轉院,要在有經驗的醫生陪同下轉院,時間最好比較短4.飲食方面少吃多餐,營養跟上就可以,沒有特別的要求

              2016-02-23 21:29
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              病史時間較長,風濕性心臟病,心衰1,會;2,心衰三級:心臟病患者體力活動明顯受限,小于平時一般活動即可引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。3,控制體力活動,避免精神刺激,降低心臟負荷。4控制鈉鹽攝入

              2016-02-23 16:07
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