56 歲男性反復心慌氣短等癥狀求治療
患者男性56歲貫籍廣西玉林市癥狀:雨天陰天熱轉冷天;下午晚間發病率高表現為心慌氣短胸悶吸氣困難手腳發麻空腹較容易發病曾經治療情況和效果:在本地人民醫院檢查治療2009年12月底入院接受冠狀造影心臟電生理正常動態心電圖結果于下文一致2012年二次入院后完善相關檢查:尿常規肝腎功電解質心功酶空腹血糖血常規未見明顯異常動態心電圖:全天心率波動適應生理需要偶發房性早搏偶見成對出現短陣房性心動過速共6陣最長連發4個心搏全程十二導聯無明顯ST段偏移心率變異性分析SDNNSDANN降低RMSSD正常心臟B超:主動脈瓣彈性減退二尖瓣三尖瓣輕微反流想得到怎樣的幫助:此病反反復復醫院也無治療方案發病時只用一些營養心肌想尋求特效藥品非常感謝()
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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56 歲男性,在特定天氣和時間易發病,表現為心慌氣短、胸悶、吸氣困難、手腳發麻等,相關檢查有一定結果但病情仍反復。需綜合考慮心臟、神經、內分泌等方面,可能是心律失常、心肌缺血、植物神經紊亂、低血糖、電解質紊亂等原因。 1. 心律失常:心臟電活動異常,如早搏、心動過速等,可導致心慌等癥狀。治療藥物有美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 2. 心肌缺血:冠狀動脈供血不足,影響心肌功能。常用藥物有硝酸酯類(如硝酸甘油)、他汀類(如阿托伐他汀)、抗血小板藥物(如阿司匹林)。 3. 植物神經紊亂:與精神心理、環境等有關。可通過調整生活方式、心理疏導改善,必要時使用谷維素、維生素 B1 等。 4. 低血糖:空腹易發病,可能是血糖過低引起。需及時補充糖分。 5. 電解質紊亂:鉀、鈉等失衡可影響心臟功能。明確后針對性補充。 患者病情較為復雜,需綜合多種可能因素進行分析和治療。同時要注意休息,避免勞累和情緒激動,定期復查。建議前往正規醫院心內科進一步診治。
2025-01-26 15:18
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好你的情況還是心臟神經官能癥的可能性較大因為就目前的檢查結果來看沒有明顯的器質性改變心臟神經官能癥主要還是要調節情緒藥物上主要以營養心肌細胞為主最主要的還是要調節好情緒
2016-02-24 07:29
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