3歲半兒童智力及行為異常,腦白質發育不良如何診治?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):歲半1)腦白質是否發育有問題?2)是精神發育遲滯,還是小兒孤獨癥?3)如何治療?在什么地方可以得到更好的治療?目前一般情況:1)智力低于同齡兒。2)多動、不聽話只能聽懂簡單的“吃”、“玩”等)3)注意力不集中。4)語言控制能力差分不清“6”和“9”及“你、我、他”)5)機械記憶多重復大人的話)理解記憶少。6)不會看動畫片、不會做操、不會畫畫。7)不會單腳跳、細致的手指動作差、不會扣紐扣、不會用筷子。8)四肢有力,能雙腳跳,能跑,能走可走2-3公里)9)面色好,紅潤,眼有神10)分得清上下左右、顏色、形狀、大小,雙手翻轉自如,能單腳站立,上下樓梯輕松自如。11)能自己吃飯、自己大小便會自己擦屁股),不會尿床。病史:1個月:睡覺平均2小時醒一次。2個月:喊了會笑,發出“喔..”聲。3個月:能笑出聲來,手放在嘴里,睡覺易驚醒,白天活動量大。6個月:長第一顆牙。8個月:能翻身,獨坐一分鐘。多跳、多笑,會撕紙,抱站著能挪步。9個月:斷奶。做舌系帶手術,坐學步車能到指定地點。高燒38.8度。10個月:會遞手,開始吃鮮牛奶,2袋/天。從床上跌下,右前額青紫,大哭。11個月:被果凍卡了一次,半分鐘。12個月:不會爬,只會坐地上挪,扶著東西可以自然的站起來14個月:能蹣跚著走路,不要人扶。會拉大人手去拿他想要的東西。15個月:得不到東西會哭。會喊“爸、媽”。17個月:會喊“爸爸、媽媽、豆豆、杜答”等詞18個月:每天吃2-3袋牛奶。20個月:講話進步不大,叫他喊“爸爸”他卻喊“媽媽”24個月:會哼5-6首兒歌,音律很準。挑食,不吃綠菜,很少講話。28個月:做舌系帶手術,不配合,很害怕。2歲半:晚上要開燈睡覺,語言還是只會說幾個字,但不多說話,愛哼歌,不聽話,能獨立上下樓梯,跑得很快。很少能執行大人的指令。有四顆蛀牙。經常玩玩具“排隊”。不找爸爸媽媽,有時會拉生人的手。2歲零10個月:雙腳能同時跳,爬高上底。本月開始大人說什么,他會跟著說什么。2歲零11個月:在兒童醫院檢查:聽力、腦電圖、苯丙酮尿,都顯示正常。3歲:上了3個月幼兒園。基本學會了些東西,語言稍有豐富,但不聽話,不睡午覺,搶小朋友東西吃,會亂叫、唱歌。3歲半:上私人幼兒園,基本睡午覺,但不會作操,在幼兒園學到什么,吃什么?問了不會回答表達)。3歲10個月2005年4月):到兒童醫院檢查:醫生開了點藥同笑口服液、腦復康、B1)。3歲11個月:到兒童醫院檢查MRI,顯示腦白質形成不良。腦電圖
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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3歲半兒童出現智力低于同齡兒、多動、語言能力差等癥狀,檢查顯示腦白質形成不良。可能的原因包括遺傳、孕期不良因素、出生時缺氧、感染、營養缺乏等。治療方法包括藥物治療、康復訓練、心理干預、家庭支持等。 1.遺傳因素:某些基因突變或染色體異常可能導致腦白質發育問題。 2.孕期不良因素:如孕婦感染、營養不良、接觸有害物質等。 3.出生時缺氧:生產過程中的缺氧情況會影響腦發育。 4.感染:如腦炎等感染性疾病可能損傷腦白質。 5.營養缺乏:缺乏某些關鍵營養元素,如維生素 B12、葉酸等。 6.環境因素:長期處于不良環境,如噪音、污染等。 總之,對于該兒童的情況,需要綜合多種治療方法,家長要積極配合,定期帶孩子復查,關注孩子的進展。同時,要為孩子創造良好的生活和學習環境,促進其康復。
2025-02-05 00:27
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回答1
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董利新 醫師
河北省邢臺市威縣賀釗衛生院
一級甲等
內科
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你好,建議及早到孩子到專業的腦科醫院檢查治療。
2016-02-24 03:39
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什么是智能障礙? 人的智能有高低之分,這是因為個體的遺傳素質和后天的教育環境與社會實踐不同的結果。遺傳賦予個體智能發展的潛在可能性,但智能的實際發展和有效地發揮則依賴于個體的教育與學習,依賴于個體的主觀努力與實踐。由于先天稟賦的差異,所以有些個體從小就表現出優異的智慧,的些被稱為“神童”。如果個體有健全的遺傳素質,但沒有學習和訓練,或者處于環境剝奪的情況之下,那么,智能就不能得到實際的發展。有些即使幼年被視為“神童”后來卻未見預期的發展,或許就是這個緣故。智能障礙(Intellectual functioning disorder)是指在智力能力功能和適應行為方面發生存在實質性限制的一種障礙。主要表現在概念、社交和應用的適應能力方面(美國AAMR2002年智能障礙定義)。 查看全文»