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            食管切除術后吻合口瘺,老人體弱,如何治療?

            去年進行食管切除手術,術后十一天后,出現吻合口瘺,現在已經68歲了,現在體質很弱,每天在輸營養液維持,胸外引流也在做,現在家人很擔心瘺口長不好,想問一下像這樣有什么好的冶療方案嗎?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              食管切除術后出現吻合口瘺,對于體質較弱的老人,治療方案通常包括加強營養支持、控制感染、促進瘺口愈合、維持引流以及必要時的手術干預等。 1. 營養支持:通過靜脈輸注營養液,保證患者有足夠的能量和營養物質,如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等,以增強身體抵抗力,促進組織修復。 2. 控制感染:使用抗生素來預防和治療感染,如頭孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等。根據感染的病原體和藥敏結果,選擇敏感的抗生素。 3. 促進瘺口愈合:可應用生長因子類藥物,如重組人表皮生長因子,有助于加速瘺口的愈合。 4. 維持引流:保證胸外引流的通暢,及時排出胸腔內的積液和膿液,減輕炎癥反應。 5. 手術干預:如果瘺口長期不愈合,病情嚴重,可能需要再次手術進行修補或其他處理。 總之,對于食管切除術后吻合口瘺且體質較弱的老人,治療需要綜合考慮多種因素,采取個體化的治療方案。同時,家人要給予患者充分的關心和支持,增強其戰勝疾病的信心。

              2025-01-26 02:53
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你好:從資料上看,食管空腸吻合口瘺患者的生命到了危險階段,很可能有繼續擴散的現象,做手術是不能完全徹底治療的,應該及時進行全身條理,利用中藥是完全可以醫治的,到了晚期,就不可能在繼續治療的。

              2016-02-23 21:35
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              食管癌術后吻合口瘺是常見的并發癥,治療主要是禁食,加強營養支持,加強換藥,引流,抗感染治療等。

              2016-02-23 18:41
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              你好,吻合口瘺如果發現及時,可以考慮二次手術修補。發現晚的話,一般是改善引流,加強營養,大部分都會逐漸愈合。營養一般采用腸內營養,可以行十二指腸內營養或行空腸造瘺。因為愈合時間一般較長,所以不適合長期靜脈營養。

              2016-02-23 14:58
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