二十歲從小就有弱視、斜視且看不清楚小東西，一般來說，仍有治療的可能，但效果因人而異，取決于病情嚴重程度、治療時機、治療方法等。 1.病情嚴重程度：弱視和斜視的程度越輕，治療效果可能越好。輕度的弱視和斜視，通過矯正和訓練，視力和眼位可能得到較好改善。 2.治療時機：從小就有的問題，治療時機相對較晚，但仍不應放棄治療嘗試。 3.治療方法：包括配鏡矯正、遮蓋療法、視覺訓練、手術矯正等。不同方法適用于不同情況。 4.個體差異：每個人的眼部結構、神經系統對治療的反應不同，這也會影響治療效果。 5.配合程度：患者在治療過程中的配合度，如按時進行訓練、佩戴矯正器具等，對治療結果有重要影響。 總之，雖然二十歲才進行治療相對較晚，但仍建議及時到正規醫院眼科就診，醫生會根據具體情況制定合適的治療方案。

你好,斜視的治療是一個非常復雜的問題，包括屈光不正的矯正、弱視的治療、雙眼單視功能的訓練及眼位矯正。臨床上除了完全由遠視眼調節過度、輻輳過強引起的調節性內斜視、戴鏡可以使斜視全部矯正外，其他各類斜視基本都需要手術矯正，（一）手術療法乃以手術的方法調整外眼肌的強度與附著點的位置，使眼位趨于正常。先天性內斜視與上下斜視大多需要手術治療，非調節性而且斜度大的斜視通常亦需要借著手術的方法來矯正。（二）非手術療法：并非所有的斜視都需要手術治療，如果是調節性內斜視，只要戴上適當的遠視眼鏡或雙光鏡就可以矯正。如果并有中高屈光異常，亦常需配戴眼鏡來矯正.