肺癌轉移到胸膜且伴有糖尿病的治療，需要綜合考慮患者的整體狀況，包括腫瘤的特征、身體的耐受情況等。治療方法通常包括化療、放療、靶向治療、免疫治療以及控制血糖等。 1. 化療：常用藥物有紫杉醇、順鉑、吉西他濱等。通過化學藥物殺滅癌細胞，但可能有脫發、惡心等副作用。 2. 放療：利用高能射線精準照射腫瘤部位，有助于控制腫瘤生長，減輕癥狀。 3. 靶向治療：若存在特定的基因突變，如 EGFR 突變，可使用吉非替尼、厄洛替尼等靶向藥物。 4. 免疫治療：如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等，能增強免疫系統對腫瘤的攻擊。 5. 控制血糖：使用降糖藥物如二甲雙胍、胰島素等，將血糖控制在理想范圍，以保障治療順利進行。 總之，對于肺癌轉移到胸膜且有糖尿病的患者，治療方案需個體化制定，同時密切監測病情變化和不良反應。

先確定病理再定治療方案

請明確病理后，可選擇局部放療結合全身化療（輔助胸腔內化療）