室缺（膜周）伴輕度肺動脈高壓如何解讀
主動脈根部內徑29MM.左心房內徑34MM。室間隔厚度9MM。左室后壁厚度9MM。主動脈內經19MM。左室舒張末內經53MM。左室收縮末內經33MM。射血分數66%。左心室短軸收縮率36%。描述：1.主動脈。肺動脈內經正常，主動脈波幅尚可，半月瓣形態及啟閉未見明顯異常。2.各房室內經正常，室間隔見回聲失落約12MM，CDFI示室水平左向右分流，最高速流約556CM/s.3.二尖瓣及三尖瓣形態啟閉尚可。4.室間隔與左室后壁厚度正常，運動幅度尚可。5.CDFI:三尖瓣右房側探及微量返流信號，CW據三尖瓣返流壓差估測肺動脈收縮壓約42MMHG。提示：1.室缺（膜周），室水平左向右分流。2.輕度肺動脈高壓。曾經治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：謝謝在線醫生幫忙給看看。萬分感謝。
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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室間隔缺損（膜周型）是一種常見的先天性心臟病，同時伴有輕度肺動脈高壓。這需要綜合多方面因素進行評估，包括缺損大小、分流速度、心臟結構和功能等。 1. 室間隔缺損原理：室間隔在胚胎發育過程中未能完全閉合，導致左右心室之間存在異常通道，血液可從左心室流向右心室。 2. 膜周型特點：室間隔膜部及周邊區域出現缺損，其位置和大小會影響病情嚴重程度。 3. 左向右分流影響：使右心系統容量負荷增加，長期可導致右心增大。 4. 輕度肺動脈高壓原因：由于左向右分流增加肺循環血量，引起肺動脈壓力升高。 5. 檢查意義：心臟超聲能明確缺損位置、大小和分流情況，為治療提供依據。 6. 治療選擇：缺損小、無癥狀者可隨訪觀察；有癥狀或缺損較大者，可行介入封堵或外科手術治療。 對于室間隔缺損伴輕度肺動脈高壓，應定期復查，遵循醫生建議選擇合適的治療時機和方法，以改善心臟功能，提高生活質量。
2025-01-25 18:19
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