臍下腹部疼痛,檢查無異常,可能病因有哪些?
主要癥狀:去年暑假得完急性尿道炎之后,臍下腹部一直疼痛,檢查婦科,腎臟,血糖,尿糖無毛病,雌性激素較低,不知道是什么原因造成的,答復說有可能是腹膜有毛病,請問腹膜炎癥狀是什么樣的?或者是其他器官出了毛病,請給予詳細解答,謝謝!
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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臍下腹部疼痛且相關檢查無異常,可能由多種原因引起,如慢性盆腔炎癥、腸道疾病、神經官能癥、腹部肌肉拉傷、心理因素等。 1.慢性盆腔炎癥:盆腔組織長期受到炎癥刺激,可能導致下腹疼痛。癥狀可能還包括腰骶部墜脹、白帶異常等。治療常使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.腸道疾?。喝缒c易激綜合征、腸痙攣等。腸易激綜合征常伴有腹瀉或便秘,腸痙攣多為陣發性疼痛。治療藥物有顛茄片、山莨菪堿等。 3.神經官能癥:精神心理因素引起的軀體癥狀,疼痛多無明顯規律。治療需調整心態,必要時使用抗焦慮藥物如地西泮等。 4.腹部肌肉拉傷:劇烈運動或不當姿勢可能導致,疼痛在活動時加重。休息、熱敷有助于緩解。 5.心理因素:長期緊張、焦慮可能導致軀體化癥狀,表現為腹部疼痛。心理疏導和放松訓練有幫助。 臍下腹部疼痛原因復雜,需要綜合考慮各種可能。如果疼痛持續不緩解或加重,應及時到正規醫院進一步檢查和治療。
2025-01-24 04:54
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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急性腹膜炎的主要臨床表現有腹痛、腹部觸痛和腹肌緊張,常伴有惡心、嘔吐、腹脹、發熱、低血壓、速脈、氣急、白細胞增多等中毒現象。因本病大多為腹腔內某一疾病的并發癥,故起病前后常有原發病癥狀?! ?一)癥狀 1、急性腹痛 腹痛是最主要最常見的癥狀,多數突然發生,持續存在,迅速擴展,其性質取決于腹膜炎的種類(化學性抑或細菌性),炎變的范圍和患者的反應。胃、十二指腸、膽囊等器官急性穿破引起彌漫性腹膜炎時,消化液刺激腹膜,則驟然產生強烈的全腹疼痛,甚至產生所謂腹膜休克。少數病例在發生細菌繼發感染之前,可因腹膜滲出大量液體,稀釋刺激物,而出現腹痛和腹膜刺激征暫時緩解的病情好轉假象;當繼發細菌感染后,則腹痛再度加劇。細菌感染引起的腹膜炎一般先有原發病灶(如闌尾炎、膽囊炎等)的局部疼痛,穿孔時腹痛比較緩起,呈脹痛或鈍痛,不像胃、膽囊急性穿破的劇烈,且疼痛逐漸加重并從病灶區域向全腹擴散。腹痛的程度因人而異,有些患者訴述異常劇烈的持續性疼痛,另一些僅述鈍痛或不適感,而虛弱或老年患者,例如重篤的傷寒患者,在急性穿孔時可不感疼痛。 2、惡心與嘔吐 為出現很早的常見癥狀。開始由于腹膜刺激,惡心嘔吐是反射性的,時有時無,吐出物為胃內容物,有時帶有膽汁;以后由于麻痹性腸梗阻,嘔吐變為持續性而無惡心,吐出物為棕黃色腸內容物,可有惡臭。 3、其他癥狀 在空腔臟器急性穿孔產生腹膜炎時,由于腹膜休克或毒血癥,虛脫現象常見,此時體溫多低于正常或接近正常;當虛脫改善而腹膜炎繼續發展時,體溫開始逐漸增高。若原發病為急性感染(如急性闌尾炎和急性膽囊炎),在發生急性腹膜炎時,體溫常比原有的更高。在急性彌漫性腹膜炎病例,由于腹膜滲出大量液體,腹膜及腸壁高度充血、水腫,麻痹的腸腔積聚大量液體,加上嘔吐失水等因素,有效循環血容量及血鉀總量顯著減少。此外,由于腎血流量減少,毒血癥加重、心、腎及周圍血管功能減損,患者常有低血壓及休克表現,脈搏細數或不能捫及,也可有口渴、少尿或無尿、腹脹、無肛門排氣。有時有頻繁的呃逆,其原因可能是炎癥已波及膈肌?! ?二)體征 腹膜炎患者多有痛苦表情。咳嗽、呼吸、轉動身體均可使腹痛加劇?;颊弑黄炔扇⊙雠P位,兩下肢屈曲,呼吸表淺頻數。在毒血癥后期,由于高熱,不進飲食、失水、酸中毒等情況,使中樞神經系統和各重要器官處于抑制狀態,此時患者呈現精神抑郁、全身厥冷、面色灰白、皮膚干燥、眼球及兩頰內陷、鼻部尖削、額出冷汗?! 「共繖z查可發現典型的腹膜炎三聯征--腹部壓痛、腹壁肌肉痙攣和反跳痛。在局限性腹膜炎,三者局限于腹部的一處,而在彌漫性腹膜炎,則遍及全腹,并可見到腹式呼吸變淺,腹壁反射消失,腸鳴音減少或消失。壓痛和反跳痛幾乎始終存在,而腹壁肌肉痙攣程度則隨患者全身情況不同而不一致。一般在消化性潰瘍急性穿孔,腹壁肌肉呈木板樣強直,而在極度衰弱例如腸傷寒穿孔或毒血癥晚期病例,腹肌痙攣或強直征象可很輕微或竟缺如。腹腔內有多量滲出液時,可查出移動性濁音。胃腸穿破致氣體游離于腹腔時,約55~60%病例的肝濁音區縮小或消失。當炎癥局限、形成局限性膿腫或炎性腫塊且近腹壁時,可能捫及邊緣不清的腫塊。在盆腔的腫塊或膿腫有時可通過直腸指診捫及。
2016-02-24 01:36
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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您好:根據您描述的情況應該沒有腹膜炎的癥狀,急性腹膜炎癥狀主要表現為持續腹痛,腹部有壓痛而且有主要的反跳痛,多為急性炎癥的蔓延腹膜造成的,比如急性闌尾炎穿孔等疾病,您的情況應該做B超檢查找出尿路感染的病因是不是存在膀胱炎等癥狀,目前還有疼痛的癥狀主要還是考慮為婦科,可以B超檢查,如果正常的話則考慮為腸道炎癥,對癥治療就可以了,注意飲食清淡,不吃生冷硬刺激上火的食物.
2016-02-23 16:18
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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一般腹膜炎會表現為腹痛,腹肌緊張強直等癥狀,還會有其他的疾病表現臨床上還會出現發熱,血常規是有異常表現的,白細胞中性粒細胞都會升高很明顯
2016-02-23 15:02
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回答1
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馬德乾 住院醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
外科
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腹膜炎是由細菌感染,化學刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴重疾病。對可能引起腹膜炎的腹腔內炎癥性疾病及早進行適當的治療是預防腹膜炎的根本措施。任何腹腔手術甚至包括腹腔穿刺等皆應嚴格執行無菌操作,腸道手術前應給予抗菌藥物口服可減少腹膜炎的發生。
2016-02-23 14:33
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