71 歲女性不明原因昏厥伴多種癥狀如何診治
我家有一人,女,71歲,有時感冒發(fā)生,有時室內(nèi)熱燥發(fā)生,有時外因不明,心里感覺哥哥嚷嚷的就失去知覺,面色發(fā)黃,嘴發(fā)青,給點速效救心丸,停一二分鐘.蘇醒后上吐下泄,渾身無力,有次癥狀已20年,有時幾個月上來一次,有時一兩年上來一次,最近發(fā)作比較勤.最近勁多普勒檢查發(fā)現(xiàn)頸底一側血流偏高,ct檢查后腦有囊腫.心臟檢查正常.
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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71 歲女性出現(xiàn)不明原因昏厥，伴有面色發(fā)黃、嘴發(fā)青、上吐下瀉、渾身無力等癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)頸底一側血流偏高、后腦有囊腫，但心臟正常。可能與腦血管疾病、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、電解質(zhì)紊亂、心理因素等有關。 1. 腦血管疾病：頸底血流異常可能導致腦部供血不足，引發(fā)昏厥。如短暫性腦缺血發(fā)作，可通過改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平、長春西汀、銀杏葉提取物等治療。 2. 內(nèi)分泌疾病：如低血糖、甲狀腺功能異常等。低血糖發(fā)作時需及時補充糖分；甲狀腺功能減退可服用左甲狀腺素鈉片。 3. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病：腦部囊腫可能壓迫神經(jīng)，導致神經(jīng)功能異常。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 電解質(zhì)紊亂：如低鉀、低鈉等，需根據(jù)具體情況補充相應電解質(zhì)。 5. 心理因素：長期緊張、焦慮等不良情緒可能誘發(fā)身體不適。必要時進行心理疏導。 總之，對于該患者的情況，需要綜合考慮多種可能因素，進一步完善相關檢查，明確病因，并采取針對性的治療措施。同時，患者和家屬要注意觀察病情變化，定期復查。
2025-01-26 05:08
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：不排除癔癥的可能感謝您的咨詢,歡迎您再次提問,祝您健康
2016-02-23 21:16
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