71 歲男性多種心肺檢查異常如何診治?
●患者性別:男●患者年齡:71●詳細病情及咨詢目的:做了心臟彩超的檢查,結果如下:左房輕大,主動脈瓣退行性改變反流(輕微),二尖瓣反流(輕微),三尖瓣反流(輕·中度),肺動脈高壓(中度),左室泵血功能正常,左室舒張功能減低,升主動脈內徑輕寬.還做了肺CT,檢查結果是:肺氣腫。請問從以上的結果能看出得的是什么病嗎?●本次發病及持續的時間:一個月●目前一般情況:到晚上就會胸悶氣短。按壓心臟周圍的骨頭會疼。●病史:曾在2005年做過心臟支架手術。●其它:在這次開始覺得不舒服時,是當感冒治療的,打的消炎針,不見好去醫院做的檢查。呼吸有點困難。流鼻涕。輕微咳嗽。又做了:胸部平掃+肺動脈CTA影像表現:廓雙側對稱,各支氣管通暢,雙肺尖可見條索狀影及肺大泡影,右肺中葉可見小斑片狀影。縱隔居中,其內未見確定腫大的淋巴結影,心影及大血未見明顯異常。未見胸水征。雙肺動脈主干及其屬支顯示良好,未見明顯充盈缺損,未見明顯狹窄及截斷征象,未見明顯軟硬斑塊。影像診斷:雙肺尖肺大泡;右肺中少許炎癥;肺動脈CTA未見明顯栓塞征象。通過以上的檢查能說明這種病現在能治療嗎?治療的話怎么治療呢?有治療的藥嗎?如果進行心里調節,病人情緒很不好。
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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71 歲男性患者,存在心臟和肺部的多種異常,如心臟各瓣膜反流、肺動脈高壓、左室舒張功能減低、肺氣腫、肺大泡、肺部炎癥等。這些異常可能相互影響,導致患者出現胸悶氣短等癥狀。 1. 心臟問題:左房輕大、各瓣膜反流及左室舒張功能減低,可能是心臟老化、心肌缺血等導致。輕微反流一般定期復查,中度反流需關注癥狀,必要時藥物治療,如地高辛增強心肌收縮力,呋塞米減輕心臟負荷,美托洛爾降低心率。 2. 肺動脈高壓:中度肺動脈高壓可能由肺部疾病或心臟問題引起。治療包括吸氧、使用波生坦等降低肺動脈壓力的藥物。 3. 肺氣腫:與長期吸煙、慢性氣道炎癥等有關。治療重在預防感染,如接種流感和肺炎疫苗,使用沙丁胺醇等支氣管擴張劑改善呼吸。 4. 肺大泡:多由肺泡結構破壞形成。小的肺大泡定期復查,大的或有破裂風險的可能需手術。 5. 肺部炎癥:右肺中葉少許炎癥,需抗感染治療,如使用頭孢呋辛酯等抗生素。 患者病情較為復雜,需要綜合治療,同時注意休息,避免勞累和感染,定期復查。建議到正規醫院心內科和呼吸內科就診,遵醫囑治療。
2025-01-26 03:57
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,首先要明確是原發性還是繼發性的高血壓,原發性就是沒有明確病因的高血壓,繼發性的就是有原發病引起的血壓升高,去除原發病因后血壓可以恢復正常的,如果是原發性的高血壓要正規的藥物加飲食調理.全球高血壓聯盟推薦的6類降壓藥是利尿劑,血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI),血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,-受體阻滯劑,鈣拮抗劑和抗膽堿藥.纈沙坦是不錯的,可以考慮.建議低鹽飲食《6克,低脂肪飲食.一定要要禁煙,酒,避免情緒激動,適當鍛煉,勞逸結合.有降壓作用的食物如芹菜,冬菇,紫菜,冬瓜,木耳,花生,洋蔥,苦瓜荸薺,大蒜,海參,蜂蜜,蓮菜,蘋果等,建議適當的多吃一些.希望幫到你!ydd
2016-02-23 10:50
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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通過您的血壓值基本可以診斷你為高血壓了.高血壓一旦確診需要終身治療.應在醫生的指導下合理用藥和治療.一,一般治療 注意勞逸結合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作,體力勞動和體育鍛煉.注意飲食調節,以低鹽,低動物脂肪飲食為宜,并避免進富含膽固醇的食物.肥胖者適當控制食量和總熱量,適當減輕體重,不吸煙. 服用少量鎮靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀,可選用:安定,溴化鉀,苯巴比妥,利眠寧等. 二,降壓藥物治療 根據病情合理使用降壓藥物,使血壓維持在正常或接近正常水平,對減輕癥狀,延緩病情進展以及防止腦血管意外,心力衰竭和腎功能衰竭等并發癥都有作用.降壓藥物種類很多,各有其特點,目前趨向于作用持久,服用次數減少的長效制劑或劑型,以方便病人服用.請在醫生指導下合理選擇用藥.
2016-02-23 09:55
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,根據你的提問,建議服用整腸生膠囊改善治療.希望回答可以對您有幫助,感謝您支持有問必答,愿可以繼續得到您的支持,祝你身體健康.
2016-02-23 09:00
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好!建議你看一下中醫,中醫可以從體表的改變觀察內臟的問題,希望我的回答能給你帶來幫助.YDY
2016-02-23 04:45
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