53 歲女性病毒性角膜炎復發如何應對
患者性別:女患者年齡:53發病時間:有將近20年啦,今年復發,有云翳,右眼視力只有0.25主要表現:目眩,怕光,眼睛很澀,看不清東西,伴有痛感醫生診斷及化驗結果:病毒性角膜炎復發補充問題1:(2010-03-2419:28:58)曾用過阿昔洛韋眼藥水,感覺不怎么管用,覺得眼睛有異物
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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病毒性角膜炎是由病毒感染引起的角膜炎癥,具有易復發的特點。患者出現目眩、怕光、眼澀、視力下降和疼痛等癥狀。治療方法包括藥物治療、眼部護理、增強免疫力、避免誘因和定期復查等。 1. 藥物治療:常用抗病毒藥物如更昔洛韋滴眼液、利巴韋林滴眼液等,若病情嚴重,可能需聯合使用糖皮質激素眼藥水,但要嚴格遵循醫囑。 2. 眼部護理:保持眼部清潔,避免用手揉眼。可適當熱敷,緩解眼部不適。 3. 增強免疫力:通過均衡飲食、適量運動、充足睡眠等方式提高自身免疫力,有助于預防復發。 4. 避免誘因:減少用眼疲勞,避免長時間使用電子設備。避免接觸過敏原,如花粉、灰塵等。 5. 定期復查:按照醫生建議定期到醫院檢查,監測病情變化,及時調整治療方案。 病毒性角膜炎的治療需要患者積極配合,注意眼部衛生和日常防護。只要規范治療,多數患者的病情可以得到有效控制,視力也能有所改善。
2025-01-25 10:47
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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病毒性角膜炎可由多種病毒引起,其臨床表現輕重不等,對視力的損害程度視病變位置,炎癥輕重,病程長短,復發次數和有無混合感染而不同.臨床上常見的病毒性角膜炎有單純皰疹性角膜炎,牛痘性角膜炎,帶狀皰疹性角膜炎等. 藥物治療中主要選用抗病毒藥物,如碘苷,又名皰疹凈,主要適用于初次發作的病例,對多次復發的病例,改用其他藥物為宜;阿糖胞苷,有一定效果,但對正常細胞毒性大,故常用它的衍生物環胞苷;三氮唑核苷,又名病毒唑,為廣譜抗病毒藥,療效較好,且對正常細胞毒性頗低;無環鳥苷,又名阿昔洛韋,為較有效的抗病毒藥物,特別是對于皰疹病毒,有明顯的抑制作用;其他抗病毒藥物如阿糖腺苷,三氟胸腺嘧啶核苷等.亦可選用腎上腺皮質激素,因它有抑制角膜免疫反應和抗炎的作用,常用于單純皰疹病毒性角膜炎后期的治療,但應掌握如下原則:①上皮或角膜淺層炎癥禁用.因其能激活病毒和膠原酶活性,促進病毒繁殖,使病變向深層發展.它還能抑制上皮再生,甚至造成潰瘍穿孔.②僅用于深層炎癥反應而無潰瘍者.因深層HSK特別是盤狀角膜炎的發病機制兼有對病毒抗原過敏的因素,故應用皮質激素是合理的,但應同時應用抗病毒藥物.1~2日用熒光素著色一次,如有潰瘍出現,立即停用,按潰瘍處理. 手術治療,根據病情來選擇手術方式.常用的方法有:機械清創,前房穿刺,結膜瓣遮蓋,角膜移植等.
2016-02-23 13:39
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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病毒性角膜炎可由多種病毒引起,其臨床表現輕重不等,對視力的損害程度視病變位置,炎癥輕重,病程長短,復發次數和有無混合感染而不同.臨床上常見的病毒性角膜炎有單純皰疹性角膜炎,牛痘性角膜炎,帶狀皰疹性角膜炎等.藥物治療中主要選用抗病毒藥物,如碘苷,又名皰疹凈,主要適用于初次發作的病例,對多次復發的病例,改用其他藥物為宜;阿糖胞苷,有一定效果,但對正常細胞毒性大,故常用它的衍生物環胞苷;三氮唑核苷,又名病毒唑,為廣譜抗病毒藥,療效較好,且對正常細胞毒性頗低;無環鳥苷,又名阿昔洛韋,為較有效的抗病毒藥物,特別是對于皰疹病毒,有明顯的抑制作用;其他抗病毒藥物如阿糖腺苷,三氟胸腺嘧啶核苷等.亦可選用腎上腺皮質激素,因它有抑制角膜免疫反應和抗炎的作用,常用于單純皰疹病毒性角膜炎后期的治療,但應掌握如下原則:①上皮或角膜淺層炎癥禁用.因其能激活病毒和膠原酶活性,促進病毒繁殖,使病變向深層發展.它還能抑制上皮再生,甚至造成潰瘍穿孔.②僅用于深層炎癥反應而無潰瘍者.因深層HSK特別是盤狀角膜炎的發病機制兼有對病毒抗原過敏的因素,故應用皮質激素是合理的,但應同時應用抗病毒藥物.1~2日用熒光素著色一次,如有潰瘍出現,立即停用,按潰瘍處理. 手術治療,根據病情來選擇手術方式.常用的方法有:機械清創,前房穿刺,結膜瓣遮蓋,角膜移植等.
2016-02-23 11:38
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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病毒性角膜炎可由多種病毒引起,其臨床表現輕重不等,對視力的損害程度視病變位置,炎癥輕重,病程長短,復發次數和有無混合感染而不同.臨床上常見的病毒性角膜炎有單純皰疹性角膜炎,牛痘性角膜炎,帶狀皰疹性角膜炎等.早期治療可以使視力得到保護;要正規治療,抗病毒治療為主,角膜營養治療為輔;要鍛煉身體,增強體質,提高免疫力;要相對固定醫院和醫生治療,治療用藥要連續,有效,科學.不要飲酒,酒精使眼血管擴張充血,使病毒蔓延,加重病情;不要吃羊肉,牛肉.由于病毒性角膜炎是免疫異常所致,而吃羊肉牛肉可加重這種免疫反應,導致病情加重;不要隨意減少用藥次數,抗病毒藥滴眼液滴眼一天要保證6~8次,早期甚至可以30分鐘到一小時點一次;不要吹風受涼感冒,感冒后免疫力下降,使病毒性角膜炎易復發;不要過早停藥,炎癥控制后繼續用藥3-5天,鞏固治療效果
2016-02-23 02:52
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病毒引起的角膜,很難治.除繼續使用甲鈷胺;尼美舒利膠囊;維生素C注射液;明目清肝丸外,還可點阿昔洛韋眼藥水.
2016-02-23 01:43
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