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            父親左手斧口處反復破潰未明病因,如何診治?

            孢子絲菌病

            全部癥狀:我父親左手斧口處有一處5*5厘米寬的破潰,潰孔多個,呈環形,潰后長平,然后又重新長出,重新破潰,反復多次,住過15天院,用過約10位醫院的藥,均無效,已近7個月了,一直不知原因。擔心惡變,心很急。(有圖片附后)發病時間及原因:2010年6月發病,病前皮膚無破損,自然長出突起數個,突起嫩,呈肉芽狀,微紅,不癢,15天左右慢慢長大,連成環狀,再逐漸破潰,潰孔多個,連成環狀,有點象月球上的環形山,孔內有少量膿,以血水居多。潰后約15天后又自然愈合,傷口處基本長平。然后又重新長出多個新嫩肉泡,再長大,再次破潰,潰孔多個,孔再次呈環形,發病7個月以來,已反復6-7次。治療情況:1、2010年11月在縣中醫院住院15天,吊消炎藥,漸好轉,肉快長平了,但至第16天時又復發,重新長出嫩肉泡,說明最終消炎藥物無效。2、已用過10余個醫生(包括草藥醫生)的藥物,一般開始好象有效,但傷口快長平后,最終又重新長出肉芽,再重新破潰,已多次說明藥物無效。3、2011年1月,到湖南湘雅二醫院看了2個專家,2個教授,有說是孢子絲菌病的(但事實卻不延淋巴結上延發展,淋巴無腫大,并且鏡檢無孢子絲菌,說明與該病不太對癥),有說是濕疹的,但卻從來不癢,也與該病不符。4、2010年11月在縣中醫院切片,說有什么膿性肉牙腫,后又將該切片寄湘雅附二病理科,也說該切片標本沒明顯的癌變。    現又第7次重新破潰,看到父親手這樣,做兒子的心很急,一直又沒查明原因,擔心怕耽誤父親病程,想請求好心醫生診斷。

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              父親左手斧口處出現反復破潰,經多種治療無效,病因不明。可能與感染、免疫、血管、腫瘤、代謝等因素有關。 1.感染:局部細菌、真菌等感染可能導致傷口反復不愈。如金黃色葡萄球菌感染,需使用抗生素如頭孢呋辛酯。 2.免疫因素:自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡,可累及皮膚,需用免疫抑制劑如環磷酰胺。 3.血管問題:局部血液循環不良,影響傷口愈合。如動脈硬化,可使用改善循環藥物如前列地爾。 4.腫瘤:某些皮膚腫瘤可能表現為反復破潰,需進一步檢查排除,可能會采取手術或放化療。 5.代謝異常:糖尿病患者血糖控制不佳時,傷口不易愈合。要控制血糖,可使用降糖藥如二甲雙胍。 總之,對于這種不明原因的反復破潰,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,包括血液檢查、影像學檢查等,以明確病因,采取針對性的治療措施。同時,要注意傷口的清潔護理,避免感染加重。

              2025-01-23 13:58
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              是否存在惡變必須考慮進行必要局部手術后進行病理切片的檢查看。這樣才能明確病因然后在進行必要調理。

              2016-02-22 17:11
            就醫問藥

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