出現失眠多夢、焦慮、愛發脾氣等癥狀，且著急上火時胸口疼、暈厥、胸悶、無力、出汗、吐血，已持續半年，可能由多種原因引起，如心血管疾病、精神心理疾病、內分泌疾病、呼吸系統疾病、血液系統疾病等。 1.心血管疾病：主動脈血管擴張可能影響心臟供血，導致胸痛等癥狀。嚴重時血管破裂可引起吐血。治療可能包括藥物控制血壓、改善血管功能，如硝苯地平、美托洛爾、卡托普利等，必要時手術治療。 2.精神心理疾病：長期的焦慮、情緒低落等可能引發軀體癥狀。可通過心理治療，如認知行為療法，配合藥物如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等改善。 3.內分泌疾病：甲狀腺功能亢進等可能導致情緒和代謝異常。治療常使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物，或考慮放射性碘治療。 4.呼吸系統疾病：如肺部感染、胸膜炎等，炎癥刺激可引起胸痛、胸悶。需抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛等。 5.血液系統疾病：某些血液病可能影響凝血功能，導致出血。明確診斷后進行相應治療，如補充凝血因子等。 出現這些復雜的癥狀需要綜合考慮，進行全面的檢查和評估，以明確診斷并制定個體化的治療方案。建議及時到正規醫院就診，查明原因。

如果有吐血的情況需要引起足夠的重視可能是有嚴重的主動脈擴張的情況建議最好到心臟內科做個徹底的檢查做超聲心動圖的檢查