33 歲女性血小板減少性紫癜伴甲亢 2 型如何診治
患者女.33歲,2010-6-4.發現身體出現紫斑,到醫院檢查,為血小板減少性紫癜.伴有甲亢2型,經CT檢查見甲狀腺左葉內1.0*0.8CM高密度結節,前縱隔4.4*5.2CM大小軟組織密度影.
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劉杰 主治醫師
閬中市精神衛生中心
二級乙等
全科
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血小板減少性紫癜伴甲亢 2 型是一種較為復雜的疾病,涉及免疫系統、內分泌系統等。需綜合考慮患者癥狀、檢查結果、病因等。治療方法包括藥物治療、手術治療等。 1. 疾病原理:血小板減少性紫癜是由于自身免疫異常導致血小板破壞增多,甲亢 2 型則與甲狀腺激素分泌過多有關。 2. 癥狀表現:可能有皮膚紫斑、出血傾向,以及甲亢的高代謝癥狀,如心慌、手抖、多汗等。 3. 檢查方法:除了 CT 檢查,還可能包括血常規、甲狀腺功能測定、自身抗體檢測等。 4. 治療藥物:常用藥物有糖皮質激素如潑尼松,免疫抑制劑如環孢素,還有升血小板藥物如氨肽素等。 5. 治療方式:病情較輕時,以藥物治療為主。若藥物效果不佳或甲狀腺結節有惡變傾向,可能需手術治療。 6. 日常注意:患者應避免劇烈運動,防止受傷出血,注意休息,保持心情舒暢,定期復查。 總之,對于血小板減少性紫癜伴甲亢 2 型,需要綜合評估,制定個體化的治療方案,并密切觀察病情變化。
2025-01-25 11:18
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這種癥狀屬于甲狀腺功能亢進,懷疑與甲狀腺內結節和縱隔內腫物有關。綜合上述癥狀,懷疑甲狀腺內結節為高功能結節,而縱隔內很可能是胸骨后甲狀腺。
2016-02-23 06:12
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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較少見的縱隔內甲狀腺,甲亢就是這個軟組織導致的。血小板減少得到控制后,表現穩定,心率經控制恢復在正常范圍內,就要考慮手術切除那個縱隔腫物,做了病理到時就會知道是什么了,90%的幾率是甲狀腺,但無論如何都要切除。
2016-02-22 16:05
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