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            患有紅斑狼瘡服藥中,病情好轉,能否生育?

            紅斑狼瘡

            結婚還不到一年,就患上了紅斑狼瘡,現在治療也有大半年了,病情慢慢有所好轉,不過還在服藥,聽說紅斑狼瘡不能痊愈的,所以現在最擔心的就是,患有紅斑狼瘡的患者能不能生育呢?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              紅斑狼瘡患者在病情穩定且控制良好的情況下,是有生育可能的,但需要綜合多方面因素考慮,如病情嚴重程度、治療藥物、臟器功能、遺傳風險、孕期管理等。 1.病情嚴重程度:如果病情處于輕度活動或穩定期,經過醫生評估,生育風險相對較低。但病情嚴重、活動頻繁時,生育可能會加重病情,影響母嬰健康。 2.治療藥物:部分治療紅斑狼瘡的藥物可能對胎兒有不良影響,如環磷酰胺、嗎替麥考酚酯等。在備孕前,需在醫生指導下調整用藥。 3.臟器功能:紅斑狼瘡可能累及心、腎、肺等重要臟器。若臟器功能受損嚴重,生育風險會增加。 4.遺傳風險:紅斑狼瘡有一定的遺傳傾向,但并非一定會遺傳給下一代。 5.孕期管理:孕期需要密切監測病情,包括定期復查相關指標、調整治療方案等。 總之,紅斑狼瘡患者能否生育需要綜合評估,與醫生充分溝通,制定個體化的方案,以最大程度保障母嬰安全。

              2025-01-25 23:21
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你好,紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,其發病對象以處于生育年齡的中青年女性居多,所以本病患者能否生育是很多人所共同關心的。一般說來,妊娠對本病的病情影響不是發生在妊娠的前半期。在妊娠后期,由于腎上腺皮質激素的生理性分泌旺盛,有些患者的病情有可能減輕;可是在產后往往會出現病情惡化。妊娠對患者的不良影響,也常發生在妊娠后期,因為本病常有腎臟損害,由于腎功能差,會因此而并發心力衰竭,危及生命。紅斑狼瘡的患者如果妊娠,其流產率、早產率、胎兒死亡率都相當高。故患者應長期避孕。對于要求生育的患者,我建議:至少要在病情穩定6個月后,經醫生認可才能妊娠。當然,這個“認可”應是十分慎重的,必須對患者在妊娠期、妊娠后可能出現的后果有全面的考慮和安排。

              2016-02-23 06:45
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              紅斑狼瘡患者能生育您好,紅斑狼瘡屬于一種免疫性疾病,現在主要是用免疫抑制劑治療,目前的醫療條件還不能根治,只能通過藥物控制病情進展,在醫師指導下用藥,注意多休息,避免熬夜,做到心情舒暢。平時的飲食應該清淡,比如魚,肉類食物,低鹽低脂,避免辛辣刺激油膩生冷不易消化的食物,補充豐富的營養,多吃水果蔬菜。

              2016-02-23 02:15
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好,紅斑狼患者的心理、生理及性功能與常人無異,其生育能力基本不受影響。但由于它可以引起一個或多個器官受損,妊娠會增加這些器官的負擔,還可導致紅斑狼瘡病情加重,對母體不利。另外狼瘡對妊娠也有影響,主要是異常妊娠,常見的有流產,早產,死胎,胎兒宮內營養不良所致宮內發育遲緩等。所以建議治療時期的紅斑狼瘡患者最好不要生育,如需生育,也要在病情穩定后咨詢主治醫生后看是否適合懷孕再考慮生育問題。

              2016-02-22 21:49
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              由于紅斑狼瘡患者在妊娠頭3個月容易發生流產,末3個月和產后能引起病情加重,因此紅斑狼瘡病人是否可以懷孕是有爭論的1)病情基本緩解6個月以上。  (2)抗心肌磷脂抗體陰性。陽性者容易流產、死胎。  (3)強的松服15毫克以下的維持量或不服激素。  (4)懷孕后應在專科醫師觀察下定期隨訪,在有經驗的醫院產科分娩。  (5)由于胎盤能氧化強的松,使之成為無活性的11—酮形式,保護了胎兒。因此母親服用強的松對胎兒無影響。為防止妊娠期和產后病情惡化,視病情要增加劑量。病情穩定者可恢復原來劑量。  (6)地塞米松和倍他米松不能被胎盤酶所氧化,能影響胎兒,如服這種激素的病人需換成強的松。  (7)懷孕和哺乳期間要多補充鈣質,否則會加速病人的骨壞死。  (8)哺乳期間強的松劑量宜在每天15毫克以下,最多不超過30毫克。

              2016-02-22 20:17
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