感冒后胸口發(fā)悶，心電圖顯示 ST 改變，可能是心肌炎，也可能是其他心臟疾病或非心臟原因。常見的有心肌缺血、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、胸膜炎、肺部疾病等。 1. 心肌缺血：由于冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣，導(dǎo)致心肌供血不足。可通過冠狀動(dòng)脈造影等檢查確診。治療常使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油，抗血小板藥物如阿司匹林，他汀類藥物如阿托伐他汀等。 2. 心律失常：心臟電活動(dòng)異常。通過 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)明確。治療藥物有美托洛爾、普羅帕酮等。 3. 心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起。一般結(jié)合癥狀及相關(guān)檢查排除器質(zhì)性病變后診斷。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用谷維素等藥物。 4. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜導(dǎo)致。胸部 CT 等檢查有助于診斷。治療需使用抗生素如頭孢呋辛，或抗結(jié)核藥物如異煙肼等。 5. 肺部疾病：如肺炎、肺氣腫等，影響呼吸功能，可能導(dǎo)致胸口悶。胸部 X 光或 CT 可輔助診斷。治療根據(jù)具體疾病選用相應(yīng)藥物，如肺炎使用阿莫西林等抗生素。 出現(xiàn)感冒后胸口悶及心電圖 ST 改變，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步檢查，明確原因，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。