心前區疼痛伴胸悶 30 天左右可能由多種原因引起，如心肌缺血、心律失常、胸膜炎、神經官能癥、胃食管反流病等。 1.心肌缺血：由于冠狀動脈狹窄或堵塞，導致心肌供血不足。癥狀可能在勞累、情緒激動時加重。治療常包括改善生活方式，如戒煙、低脂飲食、適量運動等，藥物治療可選用阿司匹林、硝酸酯類藥物（如硝酸甘油）、他汀類藥物（如阿托伐他汀）等。 2.心律失常：心臟節律異常，如早搏、心動過速等。可能因精神緊張、勞累等誘發。治療方法取決于心律失常的類型，藥物如美托洛爾、普羅帕酮等。 3.胸膜炎：多由感染引起，炎癥刺激導致胸痛、胸悶。需使用抗生素（如頭孢呋辛）治療，疼痛明顯時可使用止痛藥物（如布洛芬）。 4.神經官能癥：與精神心理因素相關，癥狀多樣。治療以心理調節為主，必要時可使用抗焦慮、抑郁藥物（如舍曲林）。 5.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引起類似癥狀。治療包括飲食調整，避免刺激性食物，藥物可選用奧美拉唑、多潘立酮等。 出現心前區疼痛伴胸悶 30 天左右，應及時到正規醫院心內科或胸外科就診，進行詳細檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。

你好，需要積極檢查是不是有高血壓。一般嚴重時可以引起心功能不全。