左側枕部顱內占位性病變伴出血、腦內多發腔隙缺血梗塞灶、腦萎縮等情況較為復雜，涉及多種病理變化，包括腦組織受壓、神經功能受損、血液循環障礙等。 1. 左側枕部顱內占位性病變伴出血：這可能是腫瘤、血管畸形等導致，會引起頭痛、嘔吐、神經功能障礙等癥狀。治療可能包括手術切除、放療、化療等。 2. 腦內多發腔隙缺血梗塞灶：多由小血管堵塞引起，常見癥狀有頭暈、肢體麻木等。治療常采用抗血小板聚集藥物如阿司匹林、氯吡格雷，以及改善腦循環藥物如銀杏葉提取物等。 3. 腦萎縮：可能與年齡、腦部疾病等有關，表現為認知功能下降等。目前尚無特效治療，可通過改善生活方式、營養神經等方法延緩進展。 4. 腦組織受壓：占位病變和梗塞灶可能導致腦組織受壓，影響其正常功能。需要及時解除壓迫，恢復腦功能。 5. 神經功能受損：上述病變都可能造成神經功能損傷，如肢體運動、感覺障礙等。康復治療如物理治療、康復訓練有助于功能恢復。 對于這些腦部病變，需要綜合評估病情，制定個體化的治療方案，并定期復查。患者及家屬要積極配合治療，注意日常生活護理。

這種情況不排顱內腫瘤的可能，建議結合臨床癥狀確診。