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回答5
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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黃色肉芽腫性腎盂腎炎是一種少見的、嚴重的慢性腎盂腎炎,治療藥物包括抗生素、免疫抑制劑等。常見的有頭孢曲松、環丙沙星、潑尼松、環孢素、他克莫司等。 1. 抗生素:如頭孢曲松,對多種致病菌有抑制作用,能減輕炎癥。 2. 喹諾酮類:環丙沙星可有效對抗細菌感染,緩解癥狀。 3. 糖皮質激素:潑尼松能抑制炎癥反應,減輕組織損傷。 4. 免疫抑制劑:環孢素用于調節免疫功能,防止病情進展。 5. 他克莫司:同樣具有免疫抑制作用,有助于控制病情。 黃色肉芽腫性腎盂腎炎的治療需要綜合考慮患者的具體情況,藥物治療應在醫生的指導下進行,同時可能還需要結合手術等其他治療方法。患者要定期復查,以便及時調整治療方案。
2025-01-25 17:27
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,臨床多數病人患腎為彌漫型病變,腎組織廣泛破壞,腎功能喪失。這些病人通常作患腎切除。應注意的是Ⅲ期病人因腎周廣泛粘連和纖維化,應采用經腹作患腎切除術式,以便分離患腎和處理腎蒂,否則患腎切除極其困難和危險。
2016-02-23 02:00
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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外科手術是本病重要的治療方法,經治療愈后良好。在外科治療中,必須認識到病變蔓延所形成的病理變化給外科手術造成的困難和增加手術的危險。應根據臨床病理分期擬定適當手術方案,以提高手術的安全性和成功性。 1.患腎切除臨床多數病人患腎為彌漫型病變,腎組織廣泛破壞,腎功能喪失。這些病人通常作患腎切除。應注意的是Ⅲ期病人因腎周廣泛粘連和纖維化,應采用經腹作患腎切除術式,以便分離患腎和處理腎蒂,否則患腎切除極其困難和危險。 2.保留腎手術本病為一種良性病變,有人提出局限型Ⅰ、Ⅱ期病變采用局部或腎部分切除,以保留健存的腎組織,并在臨床治療中獲得良好的效果。文獻報道有3例保留腎手術治療,例1作局部肉芽腫切除,術后恢復和隨訪均良好;例2因輸尿管結石并感染而引起本病,經作輸尿管切開取石,腎引流,抗感染治療,病人痊愈出院,隨訪3年,患腎無復發,腎功能有所恢復;例3因患腎與降結腸及后腹膜粘連嚴重無法切除,只進行了活體組織檢查。術后患者用青、鏈霉素抗炎治療,并從術后第20天起用超短波治療,微熱量,每次20min,1次/d。5次后,患者腰痛明顯減輕。治療10次后,復查B超發現左腎下極腫物較前明顯縮小。治療25次后,B超復查左腎腫物消失。以后曾多次B超復查,均未見明顯腫物。Anhalt亦曾報道1例左腎病變,行取石引流后痊愈。綜上所述,對本病患者如患腎破壞輕,可采用外科手術解除尿路梗阻、加強抗感染治療及配合理療,也可獲得較好的治療效果,并可使病人免除腎切除之苦。由于本病與腎癌、腎結核的鑒別診斷較難,易造成術前誤診,患腎多被切除。保留腎的治療方法應用不多見,因此,術前能否正確診斷對于本病治療方式的選擇極為重要。保留腎手術的治療方法值得進一步研究和應用。
2016-02-22 16:42
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,可以抗生素治療,定期作尿細菌培養和菌落計數,并參考藥物敏感試驗的結果來選用最敏感的抗生素.由于致病菌較為頑固,以2--3種抗生素聯合應用為佳.
2016-02-22 10:48
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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外科手術是本病重要的治療方法,經治療愈后良好。在外科治療中,必須認識到病變蔓延所形成的病理變化給外科手術造成的困難和增加手術的危險。
2016-02-22 07:01
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