頸 6 骨折伴脊髓損傷后大小便異常如何改善
2011年7月26日,不慎從5米高處墜落,及感頸部疼痛,雙手麻木,持物不能;雙下肢無力,不能站立行走,生命體征正常,心肺無明顯異常發(fā)現(xiàn),脊柱形態(tài)正常,頸段及上兇段棘突叩壓痛,雙上肢肩外展、屈肘、伸肘、腕背伸肌力正常;屈腕、各指握力下降,肌力2級。臍平面以下觸覺正常,痛覺、溫度覺喪失。雙下肢肌力1級,跟腱反射、膝跳反射未引出。肛門反射正常,腹壁反射、提睪放射消失。完善檢查后發(fā)現(xiàn)頸6骨折伴脊髓損傷。8月4日后進(jìn)行頸6椎體次全切減壓植骨融合內(nèi)固定,術(shù)后預(yù)防感染、營養(yǎng)神經(jīng)、高壓氧治療。目前能行走,生活基本能治理,但大、小便憋不住不過有感覺,請問有什么方法能控制大小便,并且三四天才有大便,而且是硬的,像羊便一樣,一粒一粒的。是什么原因呢?有什么辦法調(diào)節(jié)沒有呢?
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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頸 6 骨折伴脊髓損傷后出現(xiàn)大小便異常,可能與神經(jīng)損傷、肌肉功能障礙、飲食結(jié)構(gòu)、腸道蠕動(dòng)減緩、心理因素等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷:脊髓損傷影響了控制大小便的神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致排便排尿反射異常。可通過康復(fù)訓(xùn)練,如盆底肌訓(xùn)練、生物反饋治療等,刺激神經(jīng)恢復(fù)。 2.肌肉功能障礙:損傷導(dǎo)致相關(guān)肌肉力量減弱,影響大小便控制。進(jìn)行針對性的肌肉鍛煉,如提肛運(yùn)動(dòng)等。 3.飲食結(jié)構(gòu):不合理的飲食,如膳食纖維攝入不足,容易導(dǎo)致便秘。增加蔬菜、水果、全谷物等高纖維食物的攝入。 4.腸道蠕動(dòng)減緩:長期臥床等原因使腸道蠕動(dòng)變慢。適當(dāng)按摩腹部,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 5.心理因素:焦慮、緊張等不良情緒可能影響大小便功能。保持良好心態(tài),必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之,對于頸 6 骨折伴脊髓損傷后的大小便異常,需要綜合多種方法進(jìn)行調(diào)理和治療。同時(shí),患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議,以逐步改善大小便功能。
2025-01-23 16:03
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這情況考慮是存在便秘了,治療便秘關(guān)鍵是排便習(xí)慣和生活習(xí)慣的問題.每天多吃蔬菜,香蕉,.蜂蜜.多喝水,就會(huì)改善.便秘嚴(yán)重可以口服麻仁丸或四磨湯口服液,另外可以外用開塞路,塞到肛門內(nèi)潤腸通便。
2016-02-22 15:05
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什么是脊髓損傷? 脊髓損傷(spihal cord injury,SCi)是脊柱骨折的嚴(yán)重并發(fā)癥,由于椎體的移位或碎骨片突出于椎管內(nèi),使脊髓或馬尾神經(jīng)產(chǎn)生不同程度的損傷。會(huì)伴發(fā)于頸椎、胸椎、胸腰、腰椎、骶椎骨折,導(dǎo)致肢體運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、大小便障礙。多見于青壯年,男性居多,最常見的損傷部位為中低頸髓,其次是胸腰交界處。脊髓震蕩,輕者數(shù)小時(shí),重者2~3周可完全恢復(fù)正常。脊髓受壓,如能及時(shí)解除壓迫因素,脊髓功能可以全部或大部分恢復(fù);否則脊髓缺血壞死,以致不能恢復(fù)。 查看全文»
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