74 歲老人每天定時高燒且手胳膊抽，可能是感染未控制、免疫系統疾病、惡性腫瘤、內分泌疾病、神經系統疾病等原因所致。 1. 感染未控制：如細菌、病毒、支原體等感染，若使用的先鋒（頭孢類抗生素）不敏感，就難以控制病情。可進行藥敏試驗，選擇敏感抗生素，如阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2. 免疫系統疾病：像風濕熱、系統性紅斑狼瘡等，自身免疫系統異常攻擊身體組織。需完善相關自身抗體檢查，治療常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤、環磷酰胺等。 3. 惡性腫瘤：某些腫瘤會引起發熱，如淋巴瘤、白血病等。通過血常規、骨髓穿刺等檢查明確，治療方法包括化療、放療等，藥物如順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等。 4. 內分泌疾病：如甲狀腺危象，甲狀腺激素分泌過多導致。檢查甲狀腺功能，治療可使用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等藥物。 5. 神經系統疾病：腦部感染或其他病變影響體溫調節中樞。需進行頭顱 CT、腦脊液檢查等，根據具體情況治療。 總之，老人出現這種情況原因較為復雜，需要完善相關檢查，明確診斷后進行針對性治療。建議及時到正規醫院就診。

這可能是存在細菌感染的,應該請臨床醫生具體檢查,血象是否高呢?還可檢查檢查腦是否有問題