體檢復(fù)查后醫(yī)生建議做心臟 CT,結(jié)果異常,求建議
今天去體檢復(fù)查了以后醫(yī)生要我做心臟CT,麻煩看下我的附件,給點(diǎn)建議,好么~心電圖-雙房擴(kuò)大,ST段異常。心動(dòng)超聲-心臟各房室未見增大,室內(nèi)隔輕度增厚,回聲稍強(qiáng)、粗糙,室隔、室壁活動(dòng)正常。各瓣膜回聲、形態(tài)正常、活動(dòng)正常。主、肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常。CDFI和PWD顯示:二尖瓣見微量返流。估測(cè)肺動(dòng)脈收縮壓小于30mmHg。DTI:二尖瓣環(huán)頻譜正常。超聲提示:室間隔輕度增厚。血清:肌酸激酶247肌酸激酶同工酶25
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軒存旺 醫(yī)師
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您的體檢結(jié)果顯示心電圖雙房擴(kuò)大、ST 段異常,心動(dòng)超聲室間隔輕度增厚、二尖瓣微量返流等。這些情況可能與多種因素有關(guān),如心肌病變、心臟負(fù)荷增加、心肌缺血、心臟結(jié)構(gòu)異常、瓣膜功能問題等。 1. 心肌病變:某些心肌炎、心肌病可能導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能改變,引起室間隔增厚等。 2. 心臟負(fù)荷增加:長(zhǎng)期高血壓未有效控制,會(huì)使心臟負(fù)荷過重,造成雙房擴(kuò)大等。 3. 心肌缺血:冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣,導(dǎo)致心肌供血不足,出現(xiàn) ST 段異常。 4. 心臟結(jié)構(gòu)異常:先天發(fā)育問題或后天疾病影響,如室間隔發(fā)育異常。 5. 瓣膜功能問題:二尖瓣微量返流雖不嚴(yán)重,但也可能是心臟功能異常的早期表現(xiàn)。 綜合您的情況,建議進(jìn)一步做心臟 CT 以更清晰地了解心臟結(jié)構(gòu)和血管情況。同時(shí),注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),定期復(fù)查。遵循醫(yī)生建議,如有必要,可能會(huì)使用藥物治療,如阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片等,但藥物使用需遵醫(yī)囑。
2025-01-24 04:50
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薛祖洋 醫(yī)師
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您好!!通過對(duì)您描述的情況進(jìn)行分析,您的情況比較復(fù)雜,不過應(yīng)該不是很嚴(yán)重。您好!建議您做CT檢查,確診一下病因,在確診之前不要?jiǎng)×一顒?dòng)。
2016-02-22 19:19
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
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您好,根據(jù)您的心電圖是有問題,但心臟彩超還算問題不大。根據(jù)心臟彩超大體可以排除嚴(yán)重冠心病-心肌梗塞可能。但是心電圖確實(shí)有問題,不知道是您小時(shí)候患猩紅熱時(shí)并發(fā)的病毒性心肌炎,還是目前確實(shí)您心臟血管有問題都不能排除。您心肌酶里肌酸激酶增高,也可以別的原因引起。肌酸激酶同工酶不高,不知道您同時(shí)查肌鈣蛋白和肌紅蛋白了嗎(一般查前兩項(xiàng)時(shí)應(yīng)該都一起查的)?那兩項(xiàng)高嗎?如果都高,診斷心臟病有意義。如果不是診斷意義不大。當(dāng)然肥厚型心肌病也可以引起這種心電圖改變,但是心臟彩超提示應(yīng)該室間隔厚度與左室后壁厚度之比大于1.5,可以診斷。不知道您做的心臟彩超準(zhǔn)確嗎?心臟冠狀動(dòng)脈CT對(duì)診斷冠心病有80%的準(zhǔn)確性。建議您還是查一下放心,可以明確排除冠心病,去除心理上的障礙,另外可以確診。這種檢查對(duì)身體傷害不大的。
2016-02-22 17:28
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