睡前小腿酸脹、臀部右側疼痛不一定是風濕病，可能是肌肉勞損、腰椎間盤突出、坐骨神經痛、下肢血管疾病或骨質疏松等原因引起。 1.肌肉勞損：長時間站立、行走或運動過度，導致小腿和臀部肌肉疲勞、損傷，產生酸脹和疼痛。可通過休息、熱敷、按摩緩解。 2.腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經，引起下肢放射性疼痛，包括小腿和臀部。治療包括物理治療、藥物治療，如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊等，嚴重時可能需要手術。 3.坐骨神經痛：多由腰椎病變或梨狀肌綜合征等引起。需明確病因，采取相應治療，如營養神經的維生素 B12 等。 4.下肢血管疾病：如下肢動脈硬化、靜脈曲張等，影響血液循環，導致腿部不適。可通過改善生活方式、藥物治療，如阿司匹林、華法林等。 5.骨質疏松：多見于中老年人，骨量減少，易出現疼痛。需補充鈣劑、維生素 D 等。 出現這種癥狀，建議及時就醫，進行相關檢查，如腰椎 CT、下肢血管超聲、骨密度檢測等，以明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和著涼。

你好需要做個腰椎的檢查看看排除一下腰椎間盤突出癥,希望我們的回答給你帶來幫助