右食指中間關(guān)節(jié)腫痛診斷未分化炎性關(guān)節(jié)炎準(zhǔn)確嗎?
2011年10月中旬,右食指中間關(guān)節(jié)腫痛,輸液一周后癥狀消失,停藥一天后復(fù)發(fā),加用芬必得癥狀緩解,停藥后又復(fù)發(fā),到蘭州大學(xué)附屬二院檢查,化驗(yàn)結(jié)果正常,醫(yī)生說是未分化炎性關(guān)節(jié)炎。診斷準(zhǔn)確嗎?是怎樣一種病????
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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未分化炎性關(guān)節(jié)炎是一種較為特殊的關(guān)節(jié)疾病,診斷需綜合癥狀、檢查結(jié)果等多方面因素。其發(fā)病機(jī)制尚不明確,可能與自身免疫、感染、遺傳等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、物理治療等。 1.發(fā)病機(jī)制:自身免疫紊亂可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)組織;感染因素如細(xì)菌、病毒感染可引發(fā)炎癥;遺傳因素使部分人易患此類疾病。 2.癥狀表現(xiàn):除了關(guān)節(jié)腫痛,還可能有關(guān)節(jié)僵硬、活動受限等。 3.診斷要點(diǎn):癥狀持續(xù)時(shí)間、關(guān)節(jié)受累情況、血液檢查指標(biāo)等都對診斷有幫助。 4.治療藥物:常用的有非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來昔布;改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶等。 5.物理治療:熱敷、按摩、針灸等有助于緩解癥狀。 總之,對于未分化炎性關(guān)節(jié)炎的診斷,需要綜合考量多種因素。患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,并注意休息和關(guān)節(jié)保護(hù)。
2025-01-25 19:11
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1基本概念 迄今對UA尚無統(tǒng)一的認(rèn)識。大多認(rèn)為出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)炎而不符合任何其他關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn)者可考慮為未分化關(guān)節(jié)炎,但應(yīng)排除是否為某些結(jié)締組織病的早期表現(xiàn)。Verpoort等[1]認(rèn)為UA是一種隱匿持久的致病因素引起,不符合ACR的RA分類標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),1年內(nèi)從UA轉(zhuǎn)變?yōu)镽A的患者由6%至55%不等,這種比例差異很大程度上與研究者使用的分類標(biāo)準(zhǔn)不同有關(guān),與所使用的UA與RA定義不同有關(guān),某些研究假設(shè)一部分UA患者是急性發(fā)作RA患者的早期階段。Helm-van等[2]對1000例發(fā)病時(shí)間在2周內(nèi)的關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行分類,只有10%符合RA分類標(biāo)準(zhǔn),約1/3被診斷為UA,而且這些UA部分可自然緩解,1/3發(fā)展為RA,其余的依然未分化或者發(fā)展為其他風(fēng)濕性疾病。Visser等[3]研究發(fā)現(xiàn)15%的持久性關(guān)節(jié)炎或侵蝕性關(guān)節(jié)炎不能按照1987年ACR的RA分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類,因而稱之為UA。
2016-02-22 12:25
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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未分化骨關(guān)節(jié)病曾經(jīng)被人們稱為“未定義的關(guān)節(jié)炎”、“血清陰性的少關(guān)節(jié)炎”、“未分化血清陰性多關(guān)節(jié)炎”、“HLA-B27相關(guān)性關(guān)節(jié)炎”等等。人們以“早期關(guān)節(jié)炎”、“早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)”或“UA”稱呼可能發(fā)展為RA的患者,也用于稱呼已經(jīng)確診為RA的早期。迄今沒有一個(gè)公認(rèn)的定義、診斷和治療模式。 1基本概念 迄今對UA尚無統(tǒng)一的認(rèn)識。大多認(rèn)為出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)炎而不符合任何其他關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn)者可考慮為未分化關(guān)節(jié)炎,但應(yīng)排除是否為某些結(jié)締組織病的早期表現(xiàn)。Verpoort等[1]認(rèn)為UA是一種隱匿持久的致病因素引起,不符合ACR的RA分類標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),1年內(nèi)從UA轉(zhuǎn)變?yōu)镽A的患者由6%至55%不等,這種比例差異很大程度上與研究者使用的分類標(biāo)準(zhǔn)不同有關(guān),與所使用的UA與RA定義不同有關(guān),某些研究假設(shè)一部分UA患者是急性發(fā)作RA患者的早期階段。Helm-van等[2]對1000例發(fā)病時(shí)間在2周內(nèi)的關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行分類,只有10%符合RA分類標(biāo)準(zhǔn),約1/3被診斷為UA,而且這些UA部分可自然緩解,1/3發(fā)展為RA,其余的依然未分化或者發(fā)展為其他風(fēng)濕性疾病。Visser等[3]研究發(fā)現(xiàn)15%的持久性關(guān)節(jié)炎或侵蝕性關(guān)節(jié)炎不能按照1987年ACR的RA分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類,因而稱之為UA。他們認(rèn)為ACR的RA分類標(biāo)準(zhǔn),缺乏明確的病因?qū)W、病理生理學(xué)或流行病學(xué)為基礎(chǔ),對UA不適合使用。
2016-02-22 12:05
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