53 歲女性，有甲狀腺瘤病史，停經(jīng)后出現(xiàn)脖子兩側(cè)疼痛、甲狀腺腫大，可能由甲狀腺瘤突然病變、更年期激素變化、甲狀腺炎、頸部淋巴結(jié)炎、頸部肌肉勞損等原因引起。 1. 甲狀腺瘤突然病變：甲狀腺瘤可能會(huì)增大、惡變，導(dǎo)致疼痛和腫大。需復(fù)查甲狀腺超聲、甲狀腺功能等，必要時(shí)穿刺活檢明確性質(zhì)。 2. 更年期激素變化：更年期女性體內(nèi)激素水平波動(dòng)，可能影響甲狀腺功能和形態(tài)。可通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查輔助判斷。 3. 甲狀腺炎：如橋本甲狀腺炎等，可引起甲狀腺腫大和疼痛。需檢測(cè)甲狀腺自身抗體。 4. 頸部淋巴結(jié)炎：周?chē)M織炎癥可能導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大、疼痛，累及甲狀腺區(qū)域。可通過(guò)血常規(guī)、淋巴結(jié)超聲等檢查診斷。 5. 頸部肌肉勞損：長(zhǎng)期不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致頸部肌肉緊張、勞損，產(chǎn)生疼痛，讓人誤以為是甲狀腺疼痛。可通過(guò)體格檢查判斷。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性治療措施。

考慮是甲狀腺病的問(wèn)題，你可檢查甲狀腺功能及B超以確診。

甲狀腺瘤患者采用手術(shù)治療結(jié)合化療綜合治療比較好，可提升患者腫瘤細(xì)胞的敏感性，還可清除術(shù)后殘余腫瘤細(xì)胞，預(yù)防腫瘤轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)，從而延長(zhǎng)患者的生存期。

臨床上大多數(shù)患者都適合做手術(shù)治療甲狀腺瘤，但也有特殊情況不是很適合手術(shù)治療甲狀腺瘤的，比如心臟功能、肺功能、腎功能、肝功能等不好的患者，需要結(jié)合實(shí)際情況，這種患者手術(shù)前都要做必要的相關(guān)檢查，判定受否能耐受這個(gè)手術(shù)，聽(tīng)從臨床醫(yī)生的建議做下一步治療。