牙齦流血且伴有牙齦萎縮，可能是由牙齦炎、牙周炎、全身性疾病、刷牙方式不當、維生素缺乏等引起。 1.牙齦炎：牙菌斑長期刺激牙齦引發炎癥，導致牙齦紅腫、出血。治療通常包括潔治術去除牙石、菌斑，局部應用碘制劑等。 2.牙周炎：炎癥侵襲更深，破壞牙周組織，除牙齦出血、萎縮，還可能有牙槽骨吸收。治療包括牙周基礎治療、手術治療等。 3.全身性疾病：如白血病、血小板減少性紫癜等，影響凝血功能，導致牙齦出血。需治療原發疾病。 4.刷牙方式不當：用力過大或刷毛過硬，損傷牙齦。應學習正確刷牙方法，選擇軟毛牙刷。 5.維生素缺乏：維生素 C 缺乏可使牙齦組織變得脆弱，易出血。可適當補充維生素 C。 出現牙齦流血伴牙齦萎縮應引起重視，及時就醫，明確原因，采取針對性治療。同時，日常要注意保持口腔衛生，均衡飲食。

牙齦流血牙齦萎縮與牙齦炎，上火，血熱等有關，但也有血液病，肝病等引起者。建議到醫院檢查確診。如果查不出病因可以配合中醫用中藥治療。如果是牙齦炎，上火可以選甲硝唑芬布芬膠囊，慶大霉素片，鹽酸黃連素片，雙氯滅痛片治療。或服中藥清胃散加減治療。提問者對于答案的評價：13896687012jx：謝謝王醫生您的建議幫我解覺了疑問謝謝