痛風性關節炎如何鑒別診斷？
2025-01-25 09:21
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最近一段時間,我的外公出現了手關節處有疼痛感,里面還發熱.有腫脹.做什么事情都感覺到手關節很疲勞.有時在睡完覺之后,手都是麻木的,為此我們都很擔心,就帶他去專科醫院做檢查,檢查結果是外公得了痛風性關節炎.想了解一下痛風如何時鑒別診斷?
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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痛風性關節炎的鑒別診斷主要依據癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查以及既往病史等。包括類風濕關節炎、骨關節炎、化膿性關節炎、反應性關節炎、假性痛風等。 1. 類風濕關節炎：多為對稱性小關節受累，晨僵明顯，類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體陽性。 2. 骨關節炎：常見于老年人，關節疼痛在活動后加重，X 線可見關節間隙狹窄、骨質增生。 3. 化膿性關節炎：起病急，關節紅腫熱痛明顯，伴有高熱，關節液可培養出致病菌。 4. 反應性關節炎：常繼發于感染后，除關節癥狀外，還可有尿道炎、結膜炎等。 5. 假性痛風：關節液中可發現焦磷酸鈣結晶。 總之，對于疑似痛風性關節炎的患者，需要綜合多種因素進行鑒別診斷，以明確病因，采取針對性的治療措施。
2025-01-26 00:37
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