高血壓患者在選擇降壓藥物時，需要綜合考慮多種因素，如藥物的作用機制、副作用、個體耐受性、合并疾病以及治療效果等。 1. 作用機制：卡托普利和依那普利均通過抑制血管緊張素轉化酶發揮降壓作用；尼群地平通過擴張血管降壓，氨氯地平屬于長效鈣拮抗劑，作用平穩持久。 2. 副作用：卡托普利可能引起干咳，依那普利相對較少；尼群地平可能導致面部潮紅、頭痛，氨氯地平相對副作用較小。 3. 個體耐受性：不同患者對不同藥物的反應不同，有的可能對某一種藥物耐受性更好。 4. 合并疾病：若患者同時有糖尿病腎病，卡托普利和依那普利可能更有優勢；若合并冠心病，氨氯地平可能更適用。 5. 治療效果：兩種組合在控制血壓方面都有一定效果，但個體差異較大，需根據血壓監測來評估。 總之，選擇哪種降壓方案應根據患者的具體情況，在醫生的指導下進行，不能簡單地說哪種組合更好。同時，患者要注意改善生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等。

依那普利和卡托普利都屬于血管緊張素轉化酶I抑制劑,氨氯地平（絡活喜）屬于鈣拮抗劑.

因為第2種藥,是長效的,可以24小時平穩降壓,這樣對心,腦,腎保護都很好.

還是用復方的好,0號或珍菊降壓片,