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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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高血壓患者口服硝苯地平緩釋片后低壓仍高,可能與多種因素有關,如不良生活方式、藥物不匹配、合并其他疾病、測量不準確、精神心理因素等。 1.不良生活方式:高鹽飲食、長期酗酒、缺乏運動、肥胖、作息不規律等均可能影響血壓控制。應減少鈉鹽攝入,每日不超過 6 克;限制飲酒;適量增加運動,如每周至少 150 分鐘的中等強度有氧運動;控制體重,保持 BMI 在 18.5 - 23.9 之間;規律作息,保證充足睡眠。 2.藥物不匹配:個體對硝苯地平緩釋片不敏感或劑量不足。此時需在醫生指導下調整用藥,可能會聯合使用沙坦類(如纈沙坦)、普利類(如依那普利)、利尿劑(如氫氯噻嗪)等藥物。 3.合并其他疾病:如高血脂、糖尿病、腎病等,會增加血壓控制的難度。需積極治療這些伴發疾病,控制血脂、血糖,改善腎功能。 4.測量不準確:測量血壓的方法不正確,如測量前未休息、袖帶位置或松緊不合適等。應掌握正確的測量方法,測量前安靜休息 5 - 10 分鐘,選擇合適的袖帶,確保測量結果準確。 5.精神心理因素:長期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒會導致血壓波動。要學會自我調節,保持心情舒暢,必要時尋求心理醫生幫助。 總之,高血壓患者口服硝苯地平緩釋片后低壓不降,應及時就醫,查明原因,采取針對性的措施,同時要注意定期監測血壓,遵循醫囑調整治療方案。
2025-01-25 11:40
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,根據您的情況描述,結合您的年齡,考慮診斷:高血壓。建議入院就診,掛心內科,完善相關檢查(動態血壓監測等),根據檢查結果,明確全天24小時血壓的波動情況,根據結果,進行合理選擇用藥,調整劑量,不能單純的根據某一次的結果獨自調藥。祝您健康。考慮診斷:高血壓。建議入院掛心內科,完善相關檢查,根據檢查結果,明確血壓的波動情況,合理用藥,調整劑量。
2016-02-22 05:51
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