10 歲孩子身高正常但體重過輕，可能是營養攝入不足、消化吸收不良、代謝異常、內分泌失調、遺傳因素等所致。 1. 營養攝入不足：孩子可能存在挑食、偏食等習慣，導致蛋白質、碳水化合物、脂肪等營養物質攝入不夠。應培養孩子良好的飲食習慣，保證食物多樣化。 2. 消化吸收不良：比如胃腸道疾病，影響了營養的吸收。需檢查胃腸道功能，如有問題，可使用藥物如多酶片、雙歧桿菌四聯活菌片等改善消化。 3. 代謝異常：身體代謝過快或過慢，都可能影響體重。這可能需要進一步檢查甲狀腺功能等，明確原因。 4. 內分泌失調：生長激素、胰島素等分泌異常，也會影響體重。可通過相關激素檢查來判斷。 5. 遺傳因素：家族中如果有偏瘦的體型，孩子也可能受影響。但這種情況下，只要孩子健康，一般無需過度干預。 孩子體重過輕需要綜合考慮多種因素，家長要耐心配合醫生進行全面檢查和評估，找到原因后采取針對性的措施。

主要從他的飲食結構和消化吸收情況看，還需注意是否有潛在疾病或寄生蟲感染。如果是零食吃太多，需要戒掉零食。如果是舌苔厚，沒胃口吃，或吃進去不消化，容易腹瀉，這樣應該健脾祛濕。還要查下是否有寄生蟲感染。