β-地中海貧血基因突變(-28/N)結(jié)果解讀及應(yīng)對
患者性別:患者年齡:問題描述:項目結(jié)果單位參考值1α-地中海貧血(α-DP)α珠蛋白基因未見缺失αα/αα2β-地中海貧血(β-DP)β珠蛋白基因突變(-28/N)17個常見位點未見突變備注:1,α-地中海貧血采用基于PCR的直接擴增缺失基因斷裂點技術(shù),檢測范圍為-α3.7,-α4.2,--SEA三種缺失型;2,β-地中海貧血采用反身點雜交技術(shù),17個常見位點指:41-42,654-II,28,71-72,17,βE,31,IVS1-1,43,-32,14-15,CAP,Int,IVS1-5,27/27.
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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β-地中海貧血是一種遺傳性血液疾病,β珠蛋白基因突變(-28/N)的結(jié)果需要綜合多方面因素評估,包括遺傳情況、癥狀表現(xiàn)、血常規(guī)指標(biāo)、并發(fā)癥風(fēng)險等。 1. 疾病原理:β-地中海貧血是由于β珠蛋白基因缺陷導(dǎo)致β珠蛋白合成減少或缺失,引起血紅蛋白結(jié)構(gòu)和功能異常。 2. 癥狀表現(xiàn):患者可能有貧血、乏力、頭暈、黃疸等癥狀,嚴重程度因個體差異而異。 3. 遺傳風(fēng)險:如果家族中有地貧患者,遺傳給下一代的風(fēng)險會增加。 4. 血常規(guī)檢查:關(guān)注血紅蛋白、紅細胞平均體積、平均血紅蛋白量等指標(biāo),了解貧血程度。 5. 并發(fā)癥:可能出現(xiàn)脾臟腫大、骨骼改變、鐵過載等并發(fā)癥。 6. 治療方法:輕型一般無需特殊治療,中間型和重型可能需要輸血、祛鐵治療,甚至造血干細胞移植。 總之,對于β-地中海貧血基因突變(-28/N)的結(jié)果,應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議進行監(jiān)測和治療,以提高生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-01-23 13:52
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好!此情況見于地中海貧血的表現(xiàn),建議積極確診治療為宜
2016-02-22 04:30
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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1.β地中海貧血人類β珠蛋白基因簇位于11p15.5.β地中海貧血(簡稱β地貧)的發(fā)生主要是由于基因的點突變,少數(shù)為基因缺失.基因缺失和有些點突變可致β鏈的生成完全受抑制,稱為β0地貧;有些點突變使β鏈的生成部分受抑制,則稱為β+地貧. β地貧基因突變較多,迄今已發(fā)現(xiàn)的突變點達100多種,國內(nèi)已發(fā)現(xiàn)28種.其中常見的突變有6種:①β41-42(-TCTT),約占45%;②IVS-Ⅱ654(C→T),約占24%;③β17(A→T);約占14%;④TATA盒-28(A→T),約占9%;⑤β71-72(+A),約占2%;⑥β26(G→A),即HbE26,約占2%. 重型β地貧是β0或β+地貧的純合子或β0與β+地貧雙重雜合子,因β鏈生成完全或幾乎完全受到抑制,以致含有β鏈的HbA合成減少或消失,而多余的α鏈則與γ鏈結(jié)合而成為HbF(a2γ2),使HbF明顯增加.由于HbF的氧親合力高,致患者組織缺氧.過剩的a鏈沉積于幼紅細胞和紅細胞中,形成a鏈包涵體附著于紅細胞膜上而使其變僵硬,在骨髓內(nèi)大多被破壞而導(dǎo)致“無效造血”.部分含有包涵體的紅細胞雖能成熟并被釋放至外周血,但當(dāng)它們通過微循環(huán)時就容易被破壞;這種包涵體還影響紅細胞膜的通透性,從而導(dǎo)致紅細胞的壽命縮短.由于以上原因,患兒在臨床上呈慢性溶血性貧血.貧血和缺氧刺激紅細胞生成素的分泌量增加,促使骨髓增加造血,因而引起骨骼的改變.貧血使腸道對鐵的吸收增加,加上在治療過程中的反復(fù)輸血,使鐵在組織中大量貯存,導(dǎo)致含鐵血黃素沉著癥. 輕型地貧是β0或β+地貧的雜合子狀態(tài),β鏈的合成僅輕度減少,故其病理生理改變極輕微.中間型β地貧是一些β+地貧的雙重雜合子和某些地貧的變異型的純合子,或兩種不同變異型珠蛋白生成障礙性貧血的雙重雜合子狀態(tài),其病理生理改變介于重型和輕型之間.建議向醫(yī)院咨詢確定為宜
2016-02-22 02:28
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