胸痛兩年未愈,求可能病因及治療建議
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):我胸痛近兩年了,是由一次我在學(xué)校跑步引起的,當(dāng)時(shí)呢認(rèn)為是累的或肌肉拉傷,也沒再意。癥狀是用力的時(shí)候痛一下,振痛。過了好幾個(gè)月,都沒好,我就到縣醫(yī)院拍肺部的片子,做彩超,體檢,結(jié)果都沒有問題,但是癥狀一直沒有好轉(zhuǎn),且加重了。三個(gè)月前,我在蕭山華東醫(yī)院又做彩超,拍片,心電圖,驗(yàn)血。醫(yī)生看了說都正常。她給我開了七天的中藥。吃過后就好了,可現(xiàn)在又痛了,癥狀嚴(yán)重到一些平常的動(dòng)作也會(huì)引起胸痛。想得到怎樣的幫助:請(qǐng)醫(yī)生幫忙分析一下可能的病因,提供治療建議。
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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胸痛兩年未愈,可能是肋軟骨炎、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、心臟疾病、肌肉勞損等原因所致。 1.肋軟骨炎:多因病毒感染、胸肋關(guān)節(jié)韌帶慢性勞損等引起。表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛,按壓時(shí)疼痛明顯。治療上可采用熱敷、理療,疼痛嚴(yán)重時(shí)服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2.胸膜炎:由細(xì)菌、病毒、結(jié)核菌等感染或腫瘤引起。常有胸痛、咳嗽等癥狀。治療需根據(jù)病因,如抗感染用頭孢呋辛酯、抗病毒用阿昔洛韋,抗結(jié)核用異煙肼等。 3.肋間神經(jīng)痛:多由胸椎退變、胸椎損傷等導(dǎo)致。沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛,咳嗽、深呼吸時(shí)加重。可服用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),加巴噴丁止痛。 4.心臟疾病:如冠心病,心肌缺血時(shí)可出現(xiàn)胸痛。需完善心電圖、心臟彩超等檢查。治療包括使用阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀調(diào)脂等。 5.肌肉勞損:長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)造成。休息后可緩解,可外用云南白藥膏、活血止痛膏等。 胸痛原因多樣,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因后針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累。
2025-01-23 23:53
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