宮內(nèi)妊娠 35+周胎兒發(fā)育及剖宮產(chǎn)時機如何
超聲所見:宮內(nèi)妊娠,臀位LSA。胎兒雙頂徑:86mm,頭圍:275mm,腹圍:320mm,股骨長度:67mm,肱骨長度:59mm。胎心:152次/分,有胎動。羊水最大徑:33mm,羊水指數(shù)約:66mm,透聲好。胎盤厚徑:36mm,位于底壁,胎盤切面見光圈。胎兒頸部皮緣處可見U形壓跡。彩色多普勒顯示:臍血管可見雙臍動脈血流信號。彩色多普勒:頸周圍可見臍彩色血流環(huán)繞,臍動脈PI:0.80,RI:0.54,S/D:2.21.因胎位受限胎兒部分切面結(jié)構(gòu)顯示不清。超聲提示:宮內(nèi)妊娠,單活胎,胎兒發(fā)育相當(dāng)孕35+周。胎盤II-III度。符合胎兒臍帶繞頸一周。羊水稍偏少。彩色多普勒顯示臍動脈血流頻譜未見明顯異常。請問醫(yī)生,胎兒發(fā)育情況怎樣?是否可以考慮剖宮產(chǎn)?大約什么時候可以剖宮產(chǎn)?
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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此胎兒發(fā)育基本正常,但存在羊水稍少和臍帶繞頸一周的情況。是否剖宮產(chǎn)及剖宮產(chǎn)時機需綜合多因素判斷,包括胎兒狀況、羊水情況、胎盤成熟度、孕婦身體狀況及臨產(chǎn)表現(xiàn)等。 1. 胎兒狀況:目前胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長度、肱骨長度等指標(biāo)大致符合孕周。胎心正常,有胎動,表明胎兒生命體征良好。但胎位為臀位,且有臍帶繞頸一周,可能增加分娩風(fēng)險。 2. 羊水情況:羊水最大徑 33mm,羊水指數(shù)約 66mm,稍偏少。羊水偏少可能影響胎兒的生長和分娩。 3. 胎盤成熟度:胎盤厚徑 36mm,位于底壁,成熟度為 II - III 度。胎盤成熟度過高或過低都可能對胎兒產(chǎn)生影響。 4. 孕婦身體狀況:孕婦若存在妊娠期高血壓、糖尿病等合并癥,或骨盆狹窄等不利于順產(chǎn)的身體條件,會影響分娩方式的選擇。 5. 臨產(chǎn)表現(xiàn):若出現(xiàn)胎膜早破、胎兒窘迫等緊急情況,也會影響分娩決策。 綜合以上因素,醫(yī)生會密切監(jiān)測胎兒和孕婦的情況,以決定最佳的分娩方式和時機。建議孕婦按時產(chǎn)檢,遵循醫(yī)生的建議。
2025-01-23 21:27
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好這個情況來分析,考慮胎盤成熟度發(fā)育成熟了,可以考慮是有老化危險,懷孕37周時間可以做剖腹產(chǎn)的
2016-02-21 22:47
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