20 歲出現牙齦長時間出血、紅腫，可能是青春期牙齦炎、牙結石刺激、維生素缺乏、全身性疾病影響或牙齦瘤等。 1.青春期牙齦炎：青春期激素水平變化，導致牙齦對局部刺激的反應增強。表現為牙齦紅腫、易出血。治療上需做好口腔清潔，定期洗牙。 2.牙結石刺激：牙石堆積刺激牙齦，引發炎癥。可通過潔治術去除牙石，并注意日常刷牙。 3.維生素缺乏：如維生素 C 缺乏，影響牙齦組織的健康。適當補充維生素 C 等，多吃新鮮蔬果。 4.全身性疾病：像白血病等血液疾病，也會有牙齦出血、紅腫。需要進行血液檢查，明確診斷后針對原發病治療。 5.牙齦瘤：牙齦瘤一般由局部刺激引起，多為良性。確診后通常采取手術切除。 總之，僅憑癥狀難以明確具體原因。建議及時到正規醫院口腔科進一步檢查，明確診斷后采取相應治療措施，同時保持良好的口腔衛生習慣。

您現在可能還是牙齦炎引起的癥狀。牙齦瘤的可能性不大的，您現在應該就是有炎癥，您還是可以服用甲硝唑治療的，對于您的情況還是是會有幫助的。醫生詢問：

您好，牙齦出血是牙周疾病和全身疾病在牙齦組織上常發生的一個癥狀。您好，牙周疾病有牙齦炎、牙周炎、走馬牙疳、牙齦毛細血管瘤、牙齦癌等;全身性疾病有各種血液病、與內分泌有關的一些婦科病，較少見的還有維生素c缺乏癥、遺傳性毛細血管擴張癥、高熱性疾病等。

病情分析：牙齦最近總出血，這個情況需要考慮心火旺所造成的癥狀，實火旺則表現為口腔潰瘍、口干、尿黃、心煩易怒等。意見建議:建議可以到醫院中醫科就診，可以考慮采取服用降火藥物牛黃解毒片或者黃連上清液進行治療，同時也可以采取食療進行內調，蓮子(不去蓮心)，桅子(用紗布包扎)，加冰糖適量，水煎，吃蓮子喝湯。

你好，引起牙齦出血的原因有很多，首先你看看牙齒上是不是有牙結石，牙結石堆積的多傷害牙齦就越厲害，建議你去醫院洗洗牙，平時注意口腔衛生，早晚刷牙，養成飯后漱口的好習慣，多吃蔬菜水果，很快就會好的，放心。