反復兩肋下脹痛伴白細胞高是白血病嗎
問題描述:尊敬的專家,您好!我一親戚近半年來反復出現兩肋下脹痛,查肝膽胰脾腎臟B超未見明顯異常,胃鏡示淺表性胃炎,一直服藥(胃藥+消炎藥)效果不是很明顯.做了幾次血常規,白細胞和中性粒細胞一直偏高,其他細胞都基本正常,2月份查的一次白細胞是13.5,5月份查的一次白細胞是11.6,今天又查了一次白細胞是11.3,中性粒細胞7.4.病程中無明顯發熱,乏力,食欲還好,近一月來時有眼睛看東西看不清,頸酸痛.請問專家,會不會是血液系統有疾病啊,可能會是白血病嗎?很急!期待回復!
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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反復兩肋下脹痛伴白細胞和中性粒細胞偏高,不一定是白血病,可能是感染、炎癥、自身免疫性疾病等,也可能與藥物、血液濃縮有關。 1.感染:身體某些部位的慢性感染,如呼吸道、泌尿系統感染等,可引起白細胞和中性粒細胞升高。需要進一步檢查明確感染部位,如胸部 CT、尿常規等,然后針對性使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.炎癥:如慢性膽囊炎、肋軟骨炎等,也可能導致兩肋下脹痛和白細胞升高。可通過腹部 CT、體格檢查等診斷,治療上可能需要使用抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.自身免疫性疾病:如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等,會引起免疫系統異常,導致白細胞升高。需進行自身抗體檢測等,治療常使用免疫抑制劑,如甲氨蝶呤、環磷酰胺等。 4.藥物因素:某些藥物可能影響白細胞計數,如糖皮質激素。 5.血液濃縮:飲水過少、大量出汗等導致血液濃縮,也可能出現白細胞相對升高。 總之,僅憑目前的癥狀和檢查結果不能確診白血病,需要綜合多種檢查和臨床表現進一步明確診斷。建議前往正規醫院,在醫生的指導下完善相關檢查,以便制定合理的治療方案。
2025-01-22 20:42
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,建議你要進一步檢查的,可以再查一個骨髓項看一下.
2016-02-21 23:54
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