孩子出現胸痛且呼吸時腰胛痛，可能是胸膜炎、肺炎、肋間神經炎、肌肉拉傷、心臟疾病等原因引起的。 1.胸膜炎：多由細菌或病毒感染導致，炎癥刺激胸膜可引起胸痛，呼吸時疼痛可能加劇。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2.肺炎：肺部感染炎癥時，可能出現胸痛，嚴重時會累及周圍組織，導致呼吸時腰胛痛。常用藥物有頭孢曲松、左氧氟沙星等。 3.肋間神經炎：多因病毒感染、創傷等引起，沿肋間神經分布區域疼痛明顯。可使用營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4.肌肉拉傷：運動或外傷導致胸部和腰胛部肌肉損傷，引起疼痛。需休息，可局部熱敷。 5.心臟疾病：如心肌炎、冠心病等，心臟供血異常可引發胸痛，有時疼痛會放射至腰胛部。治療藥物包括阿司匹林、硝酸酯類等。 孩子出現這種癥狀，家長應重視，及時帶孩子到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

有胸痛癥狀應該檢查是否是有肺部感染，胸膜炎，乳腺增生、肺結核等，另外還要考慮是否是有肋間神經炎，肋軟骨炎。中醫方面應該考慮是否氣滯性疼痛，如果是氣滯是需要疏肝理氣治療的。