精子 A+B 活力為 18.181%且服藥后質量更差，可能是導致不孕的因素之一，但不能僅憑此就確定一定會不孕。導致精子質量差的原因較多，如不良生活習慣、生殖系統疾病、內分泌失調、環境因素、遺傳因素等。 1.不良生活習慣：長期吸煙、酗酒、熬夜、過度勞累、久坐等，都可能影響精子質量。應戒煙戒酒，保持規律作息，避免過度勞累，適度運動。 2.生殖系統疾病：附睪炎、精囊炎、前列腺炎等炎癥感染，精索靜脈曲張等，會影響精子生成和活力。需針對具體疾病進行抗感染或手術治療。 3.內分泌失調：體內激素水平失衡，如睪酮、促性腺激素等異常，會影響精子生成。可通過藥物調節內分泌。 4.環境因素：長期暴露在高溫、輻射、化學毒物等環境中，會損傷精子。應盡量避免此類不良環境。 5.遺傳因素：染色體異常等遺傳問題也可能導致精子質量不佳。需進行基因檢測和遺傳咨詢。 精子質量差可能增加不孕的風險，但具體情況需綜合多種因素判斷。患者應及時就醫，進行全面檢查，明確原因，采取針對性治療措施。同時，要保持良好的生活習慣，有助于提高精子質量。

正常的精子活率應大于60%，你的情況屬于弱精癥，這種情況下是不易受孕的。精子活力低下的病因比較多，在治療之前應該一一明確。目前感染因素是比較常見的，如附睪，精囊，前列腺有炎癥時可引起精漿變異，其酸堿度，供氧，營養，代謝等均不利於精子活動和存活，都會引起男性精子活力低下，建議積極檢查治療。

你好，分析看你屬于精子活動降低。可引起不育。注意除外精索靜脈曲張疾病和前列腺炎。