晚上失眠吃了安眠藥效果仍不好，可能是由多種因素導致的，如心理因素、環境因素、藥物因素、疾病因素、生活習慣因素等。 1.心理因素：精神緊張、焦慮、壓力大等不良情緒會影響睡眠。長期的心理負擔可能導致大腦神經興奮，難以進入睡眠狀態。 2.環境因素：睡眠環境過于嘈雜、光線過強、溫度不適等，都可能干擾睡眠，使安眠藥的效果大打折扣。 3.藥物因素：可能對所服用的安眠藥不敏感，或者服用時間過長產生了耐藥性。 4.疾病因素：患有神經衰弱、抑郁癥、焦慮癥等疾病，單純依靠安眠藥可能無法有效改善睡眠。 5.生活習慣因素：睡前過度使用電子設備、睡前劇烈運動、晚餐過飽或過饑等不良生活習慣，也會影響睡眠質量。 總之，失眠且服用安眠藥效果不佳時，應綜合考慮各種因素。建議及時就醫，明確原因，在醫生的指導下調整治療方案。同時，要注意保持良好的生活習慣，創造有利于睡眠的環境。

出現經常性失眠，可能是神經衰弱引起的。建議不要想太多，注意休息，睡前聽下音樂看下書吧。