腰上長紅斑皰疹可能由多種原因引起，如藥物副作用、帶狀皰疹、接觸性皮炎、自身免疫性疾病、皮膚感染等。 1. 藥物副作用：強的松等糖皮質激素類藥物可能引起皮膚不良反應，如紅斑、皰疹。但還需綜合判斷是否有其他伴隨癥狀。 2. 帶狀皰疹：由水痘-帶狀皰疹病毒引起，常沿神經分布，伴有疼痛。 3. 接觸性皮炎：接觸過敏原或刺激物后出現，如衣物材質、化學物質等。 4. 自身免疫性疾病：像紅斑狼瘡，除皮膚癥狀外，還可能有關節疼痛、發熱等表現。 5. 皮膚感染：細菌或真菌感染也可能導致類似癥狀，如金黃色葡萄球菌感染。 總之，僅憑紅斑皰疹這一癥狀難以明確病因。建議及時到正規醫院皮膚科就診，進行相關檢查，如血常規、病毒檢測等，以確定具體原因，并采取相應的治療措施。

考慮帶狀皰疹的可能性最大，與藥物一般沒有關系也不考慮紅斑狼瘡建議你去當地縣市人民醫院皮膚科確診