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            甲狀腺癌

            甲狀腺癌

            問題描述::我于08年8月份做的甲狀腺乳頭狀癌手術,術后服優甲樂150微克,08年10月3號甲功化驗t31.39參考值0.69-2.15t4106.46參考值52-135ft37.63參考值3.19-9.15ft427.75參考值9.11-25.47tsh0.04參考值0.3-5tm-ab1.93參考值0-20tg-ab2.98參考值0-3008年10月4號開始服優甲樂125微克09年1月號甲功化驗t31.34參考值0.69-2.15t4113.63參考值52-135ft37.19參考值3.19-9.15ft421.37參考值9.11-25.47tsh0.13參考值0.3-5tm-ab1.29參考值0-20tg-ab1.01參考值0-30請問醫生我現在的計量對嗎,需不需要增加計量.我現在經常咽喉疼痛,是什么原因,能吃什么藥,麻煩您了,我擔心tsh升高,所以已經吃了兩個星期150微克了,如果125微克這個劑量合適,現在可以減到125微克嗎

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,完全康復后可以再考慮要孩子.手術只是切除局部腫瘤,但癌細胞在血液和淋巴中也存在,因此手術不能根治,而且術后易復發或轉移.術后應服用抗腫瘤中藥,進一步鞏固療效,消除體內殘余癌細胞,在殺瘤的基礎上,提高機體免疫力.預防復發轉移

              2016-02-21 16:24
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              甲狀腺未分化癌高度惡性,進展快,存活期短,一經確認有條件者應立即行全頸的大野放射治療,待癌腫縮小或退化后,手術前癌癥患者需要服用含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護命素),可以縮小瘤體、減少手術范圍,提高手術成功率,再作甲狀腺全切除加同側頸淋巴結清掃,手術后再作補充放療,同時用阿霉素、甲氨蝶呤及環磷酰胺化療。過去國內報導,強調以手術為主的綜合治療,早期病灶小(腺內型)行腺葉切除,如病變累及頰部或對側時,應作全甲狀腺切除,術后宜行局部補充放療。強調局部切除的徹底性,將已受損的組織盡可能切除,對于淋巴轉移時應作全頸根治術,可望提高甲狀腺未分化癌的生存率。

              2016-02-21 13:45
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              2.手術雖然把看得見的腫瘤切除了,但肯定會有殘癌的,為什么很多人手術之后會出現復發、轉移就是這個原因。所以,臨床上提倡術后配合中藥長期治療,中藥里最有代表的就是祁奧牌紅豆杉中草藥,因為紅豆杉中草藥是目前最前沿的抗癌藥物,以上是對“甲狀腺癌”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-02-21 11:39
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              最好是中藥治療,本人是醫療工作者,并非反對西醫西藥,只是西醫方面確實沒有什么更好的方法,只能是手術、放療、化療,切了再切,直到生命結束,病人一直在痛苦中度過。從中醫角度講,中醫認為癌是正氣不足、氣滯、痰凝、血瘀日久而引起的,中醫認為治療癌癥要以“軟堅散結”為原則,通過qi澳牌紅豆杉中草藥將硬結打散,可延長生命、減輕痛苦、防止復發轉移,最終實現“長期帶瘤生存”

              2016-02-21 05:17
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好:根據您的情況用藥對胎兒應該有一定的影響!建議定期檢查!如有不適及時去醫院就診!甲狀腺癌占所有癌瘤的1%-3%。病人年齡在7-20歲間和40-65歲間各出現小高峰。男女的性別比是1∶2。大約25%病人過去曾患結節性甲狀腺腫。兒童期有射線接觸史,也會增加其發生率。  一、病理  根據病理診斷并結合生物學特征,甲狀腺癌分為四種:乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣部及低分化癌。乳頭狀癌占60%-75%,常常是多中心性,約50%的患者在腫瘤的對側腺葉內,還有多數顯微鏡下的微小癌灶。濾泡癌占12%-25%,常為單灶性。一般情況下,兩者混合型較常見。  二、臨床表現  甲狀腺癌有時表現為單個結節狀物,與良性病變十分相似;有時則表現為浸潤生長的堅硬腫塊;有時觸不到,以頸淋巴結轉移為主就診。晚期可累及軟骨或周圍軟組織而使腫瘤固定,或累及喉返神經而聲音嘶啞。甲狀腺癌的確診有時很困難,因為癥狀與體征一般對診斷幫助不大,只有組織切片才能作出肯定的診斷。  三、檢查與診斷  1.檢查  前頸中、兩側觸及較硬腫物,可隨吞咽而活動,或有頸淋巴結腫大,常見分化好的癌;也可見甲狀較大腫物彌漫侵入皮下或全頸,常為分化差的癌。  2.X線檢查  頸部軟組織正、側位像可見甲狀腺癌內散在鈣化及外侵氣管的情況。肺及骨常規X光片可確定有無遠地轉移。甲狀腺CT掃描可更清楚了解病變范圍。  3.放射性同位素檢查  甲狀腺掃描可協助判定腫瘤性質,表現為不吸碘的冷結節。  4.超聲波檢查  有助于了解囊性或實性病變。  5.放射免疫檢查  血清降鈣素測定可作為有無腫瘤殘余或復發的標志物,尤其是對于髓樣癌來說。另有意義的是,降鈣素測定也可用于患者家屬的檢查,作為家族中易感性的監測,并對腫瘤的診斷、療效及有無復發判定有重要的參考價值。  6.活檢  可以明確診斷,并區別腫瘤分類和分化程度。    甲狀腺癌的臨床表現  一提到甲狀腺癌疾病,容易想到是甲狀腺機能亢進癥,其實也有甲狀腺癌。由于從外部不平看出異常,而類似疾病又多,所以必須要鑒別。可利用碘集中于甲狀腺的性質,注射放射性碘,進行同位素診斷法。  當然這也不是決定性的診斷法。如果摸得到硬結而且會逐漸脹大時,還是動手術切除為好。  甲狀腺癌和前列腺癌同樣的在所有癌癥中是蔓延最遲的癌,而且現在的診斷法相當進步,所以甲狀腺癌的根治率相當高。癥狀以氣管或食道的壓迫癥狀為主,女性比男性患此種癌的比率高。  【初期癥狀】  前頸部腫大。  局部有腫瘤,固定很硬  表面有凹凸。  【進行時期的癥狀】  腫瘤迅速變大。  壓氣管使呼吸困難。  聲音沙啞(神經壓迫)。  吞咽食物時有陰塞感。  附近之淋腺腫大。  【有類似癥狀的疾病】  慢性甲狀腺炎。  單純性彌慢性甲狀腺炎。  結節性甲狀腺炎。  甲狀腺炎。  甲狀腺機能亢進癥。

              2016-02-20 20:43
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