雙側甲狀腺增大，左側顯著，密度不均勻減低，左側血管鞘輕度受壓，氣管無明顯移位，骨窗未見骨質異常。這可能由多種原因引起，如甲狀腺炎、甲狀腺結節、甲狀腺腫瘤等。需要進一步檢查明確診斷，并采取相應治療措施。 1.甲狀腺炎：可能是自身免疫性疾病或病毒感染所致。患者可能出現甲狀腺疼痛、發熱等癥狀。治療常使用非甾體抗炎藥如布洛芬，或糖皮質激素如潑尼松。 2.甲狀腺結節：良性結節較常見，多無癥狀。定期復查超聲觀察結節變化。若結節較大產生壓迫癥狀或有惡變傾向，可能需手術治療。 3.甲狀腺腫瘤：良性腫瘤生長緩慢，惡性腫瘤進展較快。需進行病理檢查明確性質。手術是主要治療方法，術后可能需放射性碘治療或服用左甲狀腺素鈉片抑制腫瘤復發。 4.碘攝入異常：碘缺乏或過量都可能影響甲狀腺。調整飲食，保證碘攝入合理。 5.內分泌失調：長期精神壓力大、作息不規律等可能導致。改善生活方式有助于恢復。 總之，出現雙側甲狀腺增大伴左側顯著改變，應及時就醫，完善相關檢查，明確病因，采取針對性治療措施，并注意調整生活方式。

你好，甲狀腺腫大的原因常見的有甲狀腺瘤，還有甲狀腺炎，或者是甲狀腺腫等等疾病引起的你這種情況需要結合甲狀腺激素來進行綜合判斷腫大的原因才能進行適當的治療的。