遺傳性小腦共濟失調用藥無效且加重怎么辦
5年前因走路不穩去了幾家醫院檢查,查后說是遺傳性小腦共濟失調。然后就開了一種叫德巴金的要,我吃了2.3個月后。沒有什么效果。后加重。
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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遺傳性小腦共濟失調是一種神經系統疾病,表現為平衡和協調障礙。患者用藥后無效且病情加重,可能與多種因素有關,如病情進展、藥物不適應、未綜合治療、生活方式、遺傳因素差異等。 1. 病情進展:該病可能會逐漸加重,即便治療也難以完全阻止。 2. 藥物不適應:個體對德巴金等藥物反應不同,可能需要嘗試其他藥物,如左旋多巴、氯硝西泮、丁螺環酮等。 3. 未綜合治療:單純依靠藥物不夠,還需康復訓練、物理治療等綜合手段。 4. 生活方式:不良生活習慣如長期熬夜、過度勞累、吸煙飲酒等會影響病情。 5. 遺傳因素差異:不同個體的遺傳特點可能導致對治療的反應不同。 總之,對于遺傳性小腦共濟失調患者,在治療過程中要密切關注病情變化,積極配合醫生調整治療方案,同時改善生活方式,以提高生活質量。
2025-01-24 00:49
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,共濟失調毛細血管擴張癥是以進行性小腦共濟失調,眼、皮膚毛細血管擴張及反復的上呼吸道感染為特點的神經皮膚綜合征。女孩發病較男孩多。本病最明顯的改變是球結膜血管擴張,以后出現眼瞼皮膚毛細血管擴張,其次是面部、耳及頸部皮膚毛細血管擴張。有時皮膚還可見到咖啡牛奶斑、色素脫失斑等改變。神經系統癥狀最早表現為小腦共濟失調,開始表現在走路時,生后18~24個月開始出現癥狀,也有晚到5歲后才開始起病,病兒出現運動不協調、走路步態不穩、用手指鼻不準確等,到12~15歲發展到完全不能走路。隨著病程進展,智力逐漸減退。本病患兒常有反復上呼吸道感染史,或肺炎、鼻竇炎反復發作。查血免疫球蛋白(lgA)減少。治療本病主要是針對共濟失調進行醫療體育訓練,重點訓練走步。在肌力沒有減退的情況下,肢體運動的協調動作失調,不平穩與不協調,稱為共濟失調。機體任何一個簡單的運動必須有主動肌、對抗肌、協同肌、固定肌四組肌肉的參與才能完成,并有賴于神經系統的協調與平衡。脊髓后索的薄束與楔束貫穿脊髓之全長,薄束傳導軀干下段與兩下肢的深感覺,楔束傳導軀干上段與兩上肢的深感覺。從后索發出的纖維在延髓交叉,經對介的丘腦而到大腦皮質,后束傳導肌肉、關節與肌腱的深感覺、肢體在空間中的位置、肢體運動的力與范圍的沖動、以及部分感覺與兩點鑒別感覺。前旋系統向心傳導平衡信息,引起平衡反應。小腦是維持軀體平衡、共濟運動和肌張力的重要中樞。這些結構的功能又都是在大腦皮質的統一控制下完成的。深感覺、前旋系統、大腦和上腦的病損均可發生共濟失調,分別稱為感覺性、前旋性、小腦性和大腦性共濟失調。關于共濟失調的治療,目前神經細胞重生療法治療共濟失調效果顯著。
2016-02-21 08:45
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