溶血性貧血伴肝脾腫大且感冒時發黃如何處理
溶血性貧血,但血常規正常。肝脾腫大,脾臟厚35mm,肋下40mm.其它正常。身體不佳時比如感冒之類的,眼睛皮膚就會發黃。不知道溶血性貧血該怎么辦啊
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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溶血性貧血是一種由于紅細胞破壞速率增加,超過骨髓造血的代償能力而發生的貧血。其發病機制復雜,包括紅細胞自身異常、免疫因素、血管因素、理化因素等。治療方法多樣,包括藥物治療、手術治療、輸血治療等。 1. 紅細胞自身異常:如遺傳性球形紅細胞增多癥、地中海貧血等,可通過脾切除等手術治療。 2. 免疫因素:自身免疫性溶血性貧血,常用藥物有糖皮質激素如潑尼松,免疫抑制劑如環磷酰胺,還可能用到利妥昔單抗。 3. 血管因素:微血管病性溶血性貧血,治療原發病是關鍵,如積極控制感染、治療血栓性微血管病。 4. 理化因素:某些化學毒物、藥物等導致的溶血性貧血,需立即停止接觸有害物質,并進行對癥治療。 5. 輸血治療:對于貧血嚴重的患者,可進行輸血,但要嚴格掌握輸血指征。 溶血性貧血的治療需要根據具體病因和病情制定個體化方案。患者應及時到正規醫院就診,明確診斷,遵循醫生的治療建議。
2025-01-23 12:27
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這不能決定是否能動手術,因為手術受到很多因素的影響的。輸血只能解決零時的問題,關健是要找到引起溶血的原因,進行治療。
2016-02-21 01:20
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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是最合理的治療方法。如藥物誘發的溶血性貧血,停用藥物后溶血很快停止,血紅蛋白也迅速恢復正常。二.如無法驅除病因,則針對發病機制對癥治療1.藥物治療糖皮質激素及免疫抑制劑可用于自身免疫性溶血,激素還可以用于陣發性睡眠性血紅蛋白尿。2.輸血可改善患者的情況,但可能加重自身免疫性溶血性貧血或誘發陣發性睡眠性血紅蛋白尿發作。所以輸血的指征宜從嚴掌握。較重的海洋性貧血需要長期依賴輸血,應使用去鐵胺以減輕身體的鐵負荷。三.脾切除術對遺傳性求形細胞增多癥最有價值,貧血可能永久消失。需較大劑量糖皮質激素維持治療的自身免疫性溶血性貧血,丙酮酸激酶缺乏所致的貧血及部分海洋性貧血,脾切除后紅細胞壽命延長,貧血將有所減輕。建議你到醫院進行系統治療。
2016-02-20 17:46
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