57 歲男性重癥間質肺炎二次感染真菌如何治療
2025-01-23 09:45
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父親57歲，患重癥間質肺炎，目前二次感染，是真菌感染，現在命懸一線·呼吸機氧氣輸入75%，肺部氧飽和度94%。現在用藥米開民，還有增加抵抗力的藥，消炎藥。醫生解釋這個肺炎癥狀和甲流基本類似，但是甲流的排查報告顯示陰性。求治愈過類似肺炎的醫生專家給我們點治療建議，萬分感謝！！在線等，謝謝！！
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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重癥間質肺炎二次感染真菌較為復雜，治療需綜合考慮多方面因素，包括病因、癥狀、藥物選擇、患者身體狀況和治療方案的調整等。 1. 病因分析：間質肺炎本身會導致肺部結構和功能受損，二次真菌感染增加了治療難度。常見的真菌如念珠菌、曲霉菌等。 2. 癥狀表現：患者可能有發熱、咳嗽、呼吸困難加重等癥狀，嚴重時可出現呼吸衰竭。 3. 藥物選擇：除了米開民，還可使用伏立康唑、伊曲康唑、卡泊芬凈等抗真菌藥物。同時，根據病情可能需要使用糖皮質激素減輕炎癥反應。 4. 患者身體狀況：評估患者的心肺功能、肝腎功能等，以確定藥物的耐受性和安全性。 5. 治療方案調整：密切監測患者的癥狀、體征、實驗室檢查結果，如真菌培養和藥敏試驗，及時調整治療方案。 總之，對于重癥間質肺炎二次真菌感染的治療，需要綜合考量各種因素，制定個體化的治療方案，并密切觀察病情變化，以提高治療效果，改善患者預后。
2025-01-23 13:54
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