慢性腎衰患者為何常出現貧血癥狀?
為什么慢性腎衰多貧血?我一個朋友的媽媽以前就有腎炎,一直都在吃藥,控制的還不錯。可是時間久了,出現了腎衰竭。最近一段時間總是惡心,吃了飯就想吐,吃藥也不管,就去醫院就診,醫生做了血常規,說是貧血。
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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慢性腎衰患者常出現貧血,主要是因為促紅細胞生成素減少、造血原料缺乏、失血、紅細胞壽命縮短以及骨髓造血功能抑制等。 1.促紅細胞生成素減少:腎臟是生成促紅細胞生成素的重要器官,慢性腎衰時其功能受損,促紅細胞生成素分泌不足,影響紅細胞生成。 2.造血原料缺乏:慢性腎衰患者常因食欲減退、惡心嘔吐等導致鐵、葉酸、維生素 B??等造血原料攝入不足或吸收障礙。 3.失血:如頻繁的血液透析、胃腸道出血等,會使血液丟失,加重貧血。 4.紅細胞壽命縮短:體內的毒素蓄積會破壞紅細胞膜,使其壽命縮短。 5.骨髓造血功能抑制:腎衰時體內的毒素和代謝廢物可抑制骨髓造血功能。 總之,慢性腎衰患者貧血是多種因素共同作用的結果。治療上,可補充促紅細胞生成素、補充造血原料、治療失血原因等。患者應在醫生指導下規范治療。
2025-01-23 03:03
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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慢性腎衰竭病人最常見的貧血就是紅細胞生成素減少引起的,紅細胞生成素主要由腎小球近球細胞、髓質間質細胞產生。慢性腎衰竭時,除了腎臟產生紅細胞生成素的部位受損外,血紅蛋白對氧的親和力降低,單位血紅蛋白對氧的利用率增加,腎臟缺血相對不嚴重,產生紅細胞生成素的主要刺激減少,導致紅細胞生成素的產生明顯減少。還有毒素抑制骨髓,慢性腎衰竭時血中蓄積的某些毒性物質對骨髓有直接抑制作用,導致造血功能障礙。
2016-02-21 08:33
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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貧血是慢性腎衰最常見的并發癥,也可以是部分患者以貧血為首發癥狀而就診。無并發癥的慢性腎功能衰竭中貧血是正色素、正細胞性的,網織紅細胞減少,當合并鋁中毒時可呈現低色素、小細胞性貧血。在慢性腎衰竭患者了解貧血現象出現的原因后,切記在對慢性腎衰竭疾病進行治療時,一定要針對病因對癥治療,這樣才能更快的恢復身體健康。
2016-02-21 02:02
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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紅細胞生成素的不足:腎功能衰竭時紅細胞生成素缺乏是引起貧血的主要原因。慢性腎衰時,腎單位大部分遭破壞,紅細胞生成素生成量明顯減少,同時伴有釋放缺陷,致紅細胞生成素相對或絕對缺乏。鐵的缺乏:大部分慢性腎功能衰竭患者存在缺鐵。慢性腎功能衰竭患者紅細胞壽命縮短:可能與尿毒癥毒素的作用,增加紅細胞膜的脆性有關。這與腎性貧血發生也有部分關系。以上只是醫生根據患者簡單描述給予意見。建議患者聯系醫生,醫生會根據患者詳細病情,為患者量身制作治療方案。
2016-02-20 19:48
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