28 歲男性樞椎齒狀突骨折如何應對
男,28歲。2010年12月31日交通事故,2011年4月2日頸部X線示:頸部生理曲度變直,寰椎、樞椎椎體次序排列不佳,開口位齒狀突顯示不清。4月6日頸部CT片示:樞椎齒狀突骨皮質連續性中斷,斷端向前,上方分離、移位,邊緣骨質略有吸收,無骨痂形成,提示:樞椎齒狀突骨折。
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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樞椎齒狀突骨折是一種較為嚴重的頸椎損傷,需要綜合考慮多種因素進行治療,包括骨折情況、癥狀表現、治療方法、康復訓練和預防并發癥等。 1. 骨折情況:明確骨折的具體類型、移位程度和骨皮質連續性中斷的狀況,這對于選擇治療方案至關重要。 2. 癥狀表現:患者可能出現頸部疼痛、活動受限、神經受壓導致的肢體麻木無力等癥狀。 3. 治療方法:輕度骨折可采用保守治療,如佩戴頸托固定;嚴重骨折則可能需要手術治療,如內固定術。 4. 康復訓練:在治療后期,進行適當的頸部康復訓練,增強頸部肌肉力量,改善頸部活動度。 5. 預防并發癥:注意預防脊髓損傷、肺部感染、深靜脈血栓等并發癥。 總之,樞椎齒狀突骨折需要及時診斷和治療,患者應積極配合醫生,遵循治療方案,以促進康復,減少并發癥的發生。
2025-01-23 04:53
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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齒狀突陳舊性骨折的臨床表現較為隱匿,因外傷史有時不明顯。Crockard等報道一組16例陳舊性齒狀突骨折患者,有3例已忘了頸部外傷史,其余的患者因初診時醫師對其外傷的重要性估計過低而漏診,癥狀包括C2神經根疼痛、雙手無力和行走困難。
2016-02-21 07:41
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,樞椎齒突骨折的患者一般建議保守治療,通過藥物以及物理的辦法來進行治療。如果效果不明顯,可能需要手術進行治療,建議應該到大醫院進行手術。
2016-02-21 04:52
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回答2
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吳國兵 主治醫師
天津市河西區康復醫院
其他
骨科
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(1)適應證:對Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型中的無移位者,一般均可選用非手術療法,不僅較為安全,且療效穩定,方法簡便。(2)具體操作:入院后即采用Glisson帶或顱骨牽引,重量以1.5~2kg為宜,切勿過重,以防引起愈合延遲。牽引l~2周后,床邊攝片觀察骨折線對位情況。持續牽引3~6周后,可更換頭-頸-胸石膏或Halo裝置(后者國外采用較多,但國人尚不習慣,推廣較困難),而后逐漸起床活動。 2.手術療法約1/3的病例需要手術治療。 (1)適應證:主要用于伴有移位的Ⅱ型骨折或假關節形成及骨折愈合延遲的第Ⅲ型者,前者占絕大多數。 (2)具體操作:可采用經口腔或經頸部的前路術式。對新鮮骨折者,多選擇細長螺釘內固定(1根或2根)(圖2)。對陳舊性骨折不愈合者,可行寰樞椎融合術,前路或后路均可,也可通過側前方入路進行。
2016-02-20 23:57
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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年紀大,骨頭生長是很慢的,一般很難自行愈合,建議用傳統的中醫治療,到民間去找懂治骨折的中醫生,用上長骨的藥外敷患處,一般治療在40天左右就可以恢復正常生活(年輕人一般30天).能長骨,才是治療的關鍵.其它都是次要的,飲食正常,不要影響到患處就可以了.飲食暫忌公雞,鯉魚,筍,西藥慎用,以免誤用了含激素的藥而容易造成骨頭病變壞死,同時,注意病人的大便,有便秘的話要解決便秘.祝早日康復.
2016-02-20 13:58
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