12 歲男孩念球菌感染后高熱不退，白天不燒晚上發熱，對于是否需要進行腰穿和骨穿，需要綜合考慮多種因素，如感染控制情況、癥狀持續時間、其他檢查結果等。 1. 感染控制：若抗 O 指標仍高，且發熱持續，說明感染未完全控制，可能需要進一步檢查。 2. 癥狀時長：若高熱已持續較長時間，為明確病因，腰穿和骨穿有助于排查中樞神經系統感染或血液系統疾病。 3. 其他檢查：如血常規、C 反應蛋白等指標異常，也會影響是否進行這兩項檢查的決策。 4. 臨床癥狀：若孩子出現頭痛、嘔吐、精神差等癥狀，提示可能存在顱內感染，腰穿有必要。 5. 既往病史：若孩子有血液系統疾病病史或相關家族史，骨穿可能更有助于診斷。 總之，是否進行腰穿和骨穿需要醫生根據孩子的具體情況綜合判斷。家長應積極配合醫生的治療，密切觀察孩子的癥狀變化。

現在的情況根據你的描述看做一個骨髓穿刺是有必要的，有可能是血液疾病出現了念球菌感染那么可以繼續注射用青霉素，用頭孢等，比較有幫助的作用

血象中白細胞多少啊,抗感染治療后體溫有下降的趨勢,目前夜間發熱是多少度啊,是什么系統的感染啊,還做過啥檢查啊若你做了一些檢查,方便的話,詳細的敘述一下,若不明原因的發熱,為了進一步明確診斷,可行腰穿及骨穿,但就是普通的感染的話,就不用了.