心臟二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈反流且心臟增大，是否手術(shù)及非手術(shù)治療方法取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、患者整體健康狀況、個人意愿等。 1.病情嚴(yán)重程度：輕度反流且無癥狀，通常定期復(fù)查超聲心動圖觀察。中重度反流，可能需要更積極治療。 2.癥狀表現(xiàn)：若出現(xiàn)呼吸困難、乏力、心悸等明顯癥狀，影響生活質(zhì)量，手術(shù)可能性增加。 3.心臟功能：左心室射血分?jǐn)?shù)降低，心臟擴(kuò)大明顯，手術(shù)常為必要選擇。 4.患者整體健康狀況：合并其他嚴(yán)重疾病，如嚴(yán)重肝腎疾病，可能影響手術(shù)耐受，需謹(jǐn)慎評估。 5.個人意愿：患者對生活質(zhì)量要求高，愿意承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險，手術(shù)也是可考慮的。 非手術(shù)治療包括限制體力活動、預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎、使用藥物改善心功能，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（卡托普利、依那普利）、β受體阻滯劑（美托洛爾、比索洛爾）、利尿劑（氫氯噻嗪、呋塞米）等。但藥物治療不能替代手術(shù)，僅能緩解癥狀、延緩病情進(jìn)展。 總之，對于心臟二尖瓣關(guān)閉不全等問題，應(yīng)綜合多方面因素決定治療方案，患者需與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方式。